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Anämie ist eine Verringerung der roten Blutkörperchen (RBC)-Zahl oder Hämoglobinkonzentration unter alters-/geschlechtsspezifische Normen, die die Sauerstoffversorgung beeinträchtigt.
| Typ | Primäre Ursache | Schlüsselmerkmale |
|---|---|---|
| Eisenmangel | Unzureichende Aufnahme, Malabsorption, chronischer Blutverlust | Mikrozytär, hypochrom; Müdigkeit, Pica, Koilonychie |
| Vitamin-B12-Mangel | Perniziöse Anämie, Malabsorption, Ernährungsmangel | Makrozytär; neurologische Symptome (Parästhesie, Ataxie) |
| Folsäuremangel | Schlechte Ernährung, Malabsorption, erhöhter Bedarf (Schwangerschaft) | Makrozytär; keine neurologischen Zeichen |
| Sichelzellenkrankheit | HbS-Mutation (autosomal-rezessiv) | Hämolytisch, vaso-okklusive Krisen, Organschäden |
| Thalassämie | Globinketten-Synthesefehler (α/β) | Mikrozytär; variable Schwere; Knochendeformitäten bei Major |
| Autoimmun-hämolytisch | Autoantikörper gegen RBCs | Normo/makrozytär; positiver Coombs-Test |
| Aplastische Anämie | Knochenmarkversagen (idiopathisch, Toxine, Medikamente, virale) | Panzytopenie; niedrige Retikulozyten |
| Hämolytische Anämie | Beschleunigter RBC-Zerstörung (intrinsisch/extrinsisch) | Hohe Retikulozyten, LDH, indirektes Bilirubin |
Die Diagnose erfordert CBC, Retikulozytenzahl, Blutausstrich und gezielte Tests (Eisenstudien, B12/Folsäure, Hämoglobin-Elektrophorese, Coombs). Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie.
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