Blutgruppenbestimmung: Manuell, Gel-Karte, Automatisiert und Molekular für ABO/Rh

Blutgruppenbestimmung ermittelt die ABO-Gruppe (A, B, AB, O) und den Rh(D)-Status (positiv/negativ) durch Nachweis von Antigenen auf Erythrozyten.

Methoden

1. Reagenzglas-/Objektträger-Agglutination (Manuell)

Patienten-Erythrozyten + Reagenz-Antisera (anti-A, anti-B, anti-D). Agglutination = Antigen vorhanden. Rückwärtsgruppierung: Patientenserum + Reagenz-A1-/B-Zellen. Bewertung 1+ bis 4+.

2. Gel-Karte / Säulen-Agglutination (Halbautomatisiert)

Gel-Matrix trennt agglutinierte (oben) von nicht-agglutinierten (unten) Zellen. Standardisiert, objektiv, archivierbar. Weit verbreitet in Blutbanken.

3. Automatisierte Analysen

Vollautomatisiert (z. B. Ortho Vision, Bio-Rad IH-500, Grifols Erytra). Proben einladen → walk-away. Hoher Durchsatz, Barcode-Tracking, LIS-Anbindung, elektronische QC.

4. Molekular / Genotypisierung

DNA-basiert (PCR, NGS, Mikroarray) für erweiterte Phänotypisierung, schwache Varianten, pränatal, Transplantation. Nicht routinemäßig für ABO/Rh.

Kritische Qualität

Tägliche QC, Kompetenztestung, Doppelverifikation für Transfusion. Fehler = tödliche hämolytische Transfusionsreaktionen.