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Falsch-positive Blut-Screening-Tests: Drei Hauptursachen

Vermutende Bluttests (z. B. Phenolphthalein/Kastle-Meyer, Luminol, Hemastix) erkennen die Peroxidase-ähnliche Aktivität von Häm/Hämoglobin. Sie sind hochsensitiv, aber nicht spezifisch – mehrere Substanzen können falsch-positive Ergebnisse liefern.

Drei Hauptursachen für falsch-positive Ergebnisse

  1. Peroxidase-haltige Substanzen: Bestimmte Gemüse (Meerrettich, Brokkoli, Blumenkohl, Rüben, Radieschen), Pflanzenperoxidasen und einige bakterielle Enzyme ahmen die katalytische Aktivität von Häm nach, oxidieren den Chromogen (z. B. Phenolphthalein) und erzeugen eine Farbveränderung.
  2. Chemische Oxidationsmittel: Hypochlorit (Bleichmittel), Wasserstoffperoxid, Jodlösungen, Kupfersalze und andere starke Oxidationsmittel können den Test-Chromogen direkt oxidieren, ohne dass Häm vorhanden ist.
  3. Prozedurfehler: Kontaminierte Reagenzien oder Teststreifen, unsachgemäßes Timing (zu spät ablesen), unzureichende Waschschritte, Verwechslung der Proben oder Umgebungsverschmutzung.

Bestätigung ist obligatorisch

Alle vermutenden positiven Ergebnisse müssen bestätigt werden mit spezifischen Tests:

  • HemaTrace (oder ABAcard HemaTrace): Immunochromatographischer Test für menschliches Hämoglobin – hochspezifisch.
  • DNA-Analyse: Definitive Bestätigung menschlicher Herkunft und Individualisierung.
  • Mikroskopische Untersuchung: Auf charakteristische kristalline Strukturen (Takayama, Teichmann) in bestätigenden Laboren.

Best Practices

  • Testbedingungen, Zeitpunkt und potenzielle Interferenz dokumentieren.
  • Mit jeder Charge positive und negative Kontrollen durchführen.
  • Ergebnisse innerhalb des angegebenen Zeitfensters interpretieren.
  • Nie ausschließlich auf einen vermutenden Test für evidentielle Schlussfolgerungen verlassen.

Das Verständnis der Grenzen vermutender Tests verhindert Fehlinterpretation und gewährleistet forensische Integrität.

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