Evans-Syndrom & Chemotherapie: Den Zusammenhang verstehen

Einleitung

Evans-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, ist das Vorliegen der Blutkrankheiten Thrombozytopenie und autoimmun hämolytische Anämie (AIHA) beim selben Patienten. Diese beiden Störungen können gleichzeitig oder nacheinander auftreten, wobei die eine oder die andere in Phasen der Remission und Exazerbation eintritt. Eine dritte Blutkrankheit, Neutropenie, kann auch einige Patienten mit Evans-Syndrom betreffen. Die zugrunde liegende Ursache des Syndroms ist unbekannt. Selbst seine Diagnose ist als eine der Ausschlussdiagnose bekannt, was bedeutet, dass zuerst andere Ursachen ausgeschlossen werden müssen. Chemotherapie ist eine Behandlungsoption.

Blutkrankheiten

Rote Blutzellen transportieren Sauerstoff zu unseren Zellen und entfernen Kohlendioxid-Abfallprodukte. Anämie ist der Begriff, der verwendet wird, um eine niedrige rote Blutzellzahl zu beschreiben, die unterschiedliche Ursachen haben kann. AIHA ist Anämie, die aus einem Autoimmunangriff resultiert. Weiße Blutzellen beschreiben eine Gruppe verschiedener Arten von Immunsystemzellen, die Infektionen bekämpfen. Eine solche Zelle wird Neutrophiler genannt; eine niedrige Blutzahl von Neutrophilen wird als Neutropenie bezeichnet. Laut der Mayo Clinic verursachen Thrombozyten Blutgerinnung; eine niedrige Thrombozytenzahl wird als Thrombozytopenie bezeichnet.

Symptome

Die Symptome des Evans-Syndroms hängen davon ab, welche der Blutkrankheiten zu einem bestimmten Zeitpunkt beim Patienten auftreten. AIHA-Symptome umfassen Müdigkeit, blasse Hautfarbe und Atemnot; in extremen Fällen kann Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut resultieren. Thrombozytopenie kann übermäßige Blutungen und Blutergüsse verursachen; und Neutropenie kann einen Patienten anfälliger für bakterielle Infektionen machen. Eine Person mit Evans-Syndrom kann zu jedem Zeitpunkt eines oder eine Kombination dieser Symptome erleben.

Krankheitsverlauf

Evans-Syndrom kann Menschen jeden Alters, jeder Rasse, jedes Ortes oder Geschlechts betreffen. Manche Patienten können eine chronische, fortschreitende Erkrankung im Laufe ihres Lebens erleben, während andere lange Remissionsphasen haben werden. Das Ansprechen der Patienten auf Behandlungen ist variabel, obwohl Patienten laut eMedicine, die keine Behandlung erhalten, im Allgemeinen mehr Komplikationen erleben. Gelegentlich kann Evans-Syndrom tödlich sein, am häufigsten aufgrund von Hirn- oder anderen inneren Blutungen aufgrund von Thrombozytopenie.

Behandlungen

Medizinische Behandlungen des Evans-Syndroms können Blut-/Thrombozyten-Transfusionen sowie Chemotherapie umfassen. Der Begriff Chemotherapie bezieht sich auf die Behandlung von Krankheiten mit Chemikalien, obwohl er in der modernen Kultur oft als Anti-Krebs-Medikamententherapie verstanden wird. Zur Behandlung des Evans-Syndroms gelten Steroidbehandlungen als Erstlinienbehandlungen, um akute Attacken zu stoppen und Entzündungen zu reduzieren. eMedicine nennt auch intravenöses Immunglobulin (IVIG) als Mittel, das bei der Behandlung dieser Krankheit eingesetzt wird. IVIG ist ein raffiniertes Blutprodukt und wirkt als immunmodulierendes Mittel, was bedeutet, dass es die Reaktion des Immunsystems unterdrückt.

Nebenwirkungen

Wie bei allen Medikamententherapien müssen Nutzen-Risiko-Verhältnisse berücksichtigt werden. Langfristige Prednison-Steroidverwendung kann Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Augenprobleme, Körperfettumverteilung, erhöhte Anfälligkeit für Infektionen und Osteoporose haben. Das Nebenwirkungsprofil der IVIG-Therapie umfasst Hauterkrankungen, Nierenprobleme, Blutgerinnung, Herzkrankheiten und aseptische Meningitis, wie von eMedicine angegeben. Eine laufende Regulierung der Medikation durch einen Arzt sollte Teil der Behandlung des Evans-Syndroms sein, das eine lebenslange Erkrankung ist.