Thrombozytopenie: Ursachen, Symptome & Risikofaktoren verstehen

Der medizinische Begriff für einen niedrigen Thrombozytenwert ist Thrombozytopenie. Niedrige Thrombozytenstörungen können aus einer verminderten Thrombozytenproduktion oder Problemen mit der Thrombozytenzerstörung resultieren. Diese Probleme können erbliche Zustände sein, durch Medikamente oder Toxine verursacht oder das Ergebnis einer Krankheit oder eines Immunsystemzustands sein. Symptome können leichtes Blutergusswerden, blutendes Zahnfleisch, Nasenbluten, Blut im Urin oder Stuhl, starke und anhaltende Blutungen sowie Petechien umfassen.

Verminderte Produktion

Ihr Knochenmark produziert Thrombozyten. Krankheiten, die Ihr Knochenmark betreffen, können zu einer geringeren Produktion neuer Thrombozyten führen. Dazu gehören Leukämie, einige Arten von Anämie und virale Infektionen wie HIV. Auch einige Krebsarten können die Ursache sein, ebenso wie übermäßiger Alkoholkonsum und Chemotherapie.

Thrombozytenzerstörung

Es gibt Zustände, die mit der Zerstörung von Thrombozyten schneller einhergehen, als Ihr Körper sie produzieren kann. Bei der idiopathischen thrombozytopenen Purpura greift Ihr Immunsystem die Thrombozyten an. Auch andere Autoimmunerkrankungen können verantwortlich sein, wie rheumatoide Arthritis oder Lupus. Zwei seltene Zustände sind die thrombotische thrombozytopenische Purpura, bei der der Körper kleine Blutgerinnsel im gesamten Körper bildet, und das hämolytisch-urämische Syndrom, bei dem es zu einem akuten Abfall der Thrombozyten kommt, rote Blutkörperchen zerstört werden und die Nierenfunktion vermindert ist.

Medikamente

Einige Medikamente können das Immunsystem dazu bringen, fälschlicherweise Thrombozyten zu zerstören. Dazu gehören Heparin, Antibiotika mit Sulfa, Chinidin, Chinin, Diuretika, Antiepileptika, einige orale Diabetesmedikamente und Rifampin. Bei Heparin besteht ein höheres Risiko für ein Gerinnsel, das lebensbedrohlich sein kann.

Diagnose

Wenn die Thrombozytopenie mild ist, gibt es möglicherweise keine Symptome. Der Thrombozytenwert kann bei einem Bluttest niedrig sein, obwohl keine Anzeichen des Problems erkennbar sind. Ihr Arzt möchte Ihren Thrombozytenwert möglicherweise genau beobachten, wenn Sie einen Zustand haben, der Ihr Risiko für Thrombozytopenie erhöht. Bevor er sie behandelt, sollte Ihr Arzt den Zustand bestimmen, der sie verursacht hat.

Behandlungen

Behandlungen umfassen Medikamente, die verhindern können, dass Antikörper Thrombozyten angreifen, wie Kortikosteroide. Wenn diese nicht erfolgreich sind, können Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems verwendet werden, wie Cyclophosphamid oder Azathioprin. Bei chronischer idiopathischer thrombozytopenischer Purpura kann eine Operation zur Entfernung der Milz notwendig sein. Bluttransfusionen oder Thrombozytenkonzentrate können verabreicht werden, um verlorenes Blut zu ersetzen.

Komplikationen

Bei schwerer Thrombozytopenie besteht das Risiko von Blutungen im Verdauungstrakt oder im Gehirn. Obwohl dies selten ist, sind es lebensbedrohliche Komplikationen. Wenn bei dem hämolytisch-urämischen Syndrom eine Nierenschädigung dauerhaft ist, kann eine lebenslange Dialyse notwendig sein.