ABG-Werte verstehen: Blutgasanalyse verbessern

Einleitung

Die arterielle Blutgasanalyse (ABG) misst eine Vielzahl von Dingen, die darauf hinweisen können, wie gut die Lunge eines Patienten funktioniert und Sauerstoff ins Blut und in den Körper liefert. Sie kann auch verwendet werden, um auf akute und chronische Krankheitsprozesse zu testen. Jeder Aspekt der ABG hat seinen eigenen Referenzbereich, und die Rückkehr der Werte zur Normalität wird die Gesundheit des Patienten und alle anschließenden Messwerte verbessern.

pH-Wert

Der pH-Wert des Blutes misst, wie viele Wasserstoffionen vorhanden sind, was die Säure des Blutes widerspiegelt. Der normale arterielle Blut-pH-Wert liegt zwischen 7,35 und 7,45. Der pH-Wert kann erhöht sein, wenn der Patient ängstlich oder Schmerzen hat, anämisch ist, sich im Schock befindet, an Herzinsuffizienz leidet oder an einer Lungenerkrankung leidet. Er kann zu niedrig sein, wenn der Patient fettleibig ist, ketoazidotisch aufgrund von Diabetes, hungert oder Durchfall hat, schwere Lungenschwierigkeiten hat oder einen Herzstillstand erleidet oder anderweitig schwere Herzprobleme hat. Einige dieser Symptome können sofort korrigiert oder behandelt werden, während andere mehr Zeit benötigen, um angegangen zu werden. Die pH-Werte kehren erst dann zur Normalität zurück, nachdem das Problem behoben wurde.

pCO2

Der Teildruck von Kohlendioxid liegt normalerweise zwischen 35-45 Torr und gibt an, wie viel Kohlendioxid im Blut gelöst ist. Lungenödem und obstruktive Lungenerkrankungen können zu erhöhten pCO2-Werten führen. Verminderte Werte können bedeuten, dass der Patient schwanger ist, hyperventiliert oder an Hypoxie, Angst oder einer Lungenembolie leidet. Eine abnorme pCO2-Messung kann lebensbedrohlich sein.

pO2

pO2 ist ähnlich wie pCO2, da es die Menge an Sauerstoff im Blut misst und direkt angibt, wie gut die Lunge Sauerstoff oxygeniert und an den Körper liefert. Die schwerwiegendsten Komplikationen einer abnormen pO2-Messung treten auf, wenn die Werte nicht hoch genug sind. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Herzdekompensation und restriktive Lungenerkrankung sind alle chronischen Probleme, die zu niedrigen pO2-Werten führen können. Eine langfristige Behandlung kann die Werte anheben, aber meist nicht in den Normalbereich (30-40 Torr).

CO2-Gehalt

Dieser Aspekt eines Blutgastests misst das gesamte im Blut vorhandene Kohlendioxid. Chronische Atemwegserkrankung (erhöhte CO2-Werte) und Nierenerkrankung (verringerte CO2-Werte) werden durch eine abnorme Messung angezeigt. Diese sollten sofort behandelt werden, obwohl sie möglicherweise langfristig anhalten. Normalbereich ist 23-30 mmol/L.

Base Excess oder Defizit

Base Excess oder Defizit gibt den metabolischen Abfall im Blut an. Normale Werte sind plus oder minus 3 mEq/L. Negative abnorme Werte deuten auf Laktazidose, Ketoazidose, Schock oder kardiopulmonales Versagen hin, während positive Werte über dem Normalbereich auf Durchfall, Blutung oder Verlust von Pufferbasis hinweisen. All dies erfordert sofortige Aufmerksamkeit, wird aber normalerweise nicht zu chronischen Problemen, wenn die Person den Anweisungen des Arztes folgt.

SO2

Die Sauerstoffsättigung sollte größer als 94 Prozent sein und ist ein Maß dafür, wie gut die Lunge Sauerstoff an den Körper weitergibt. Zum Beispiel kann eine niedrige Sauerstoffsättigung auf eine chronische Lungenerkrankung oder Lungenversagen zurückzuführen sein und kann durch die Verwendung von tragbarem Sauerstoff korrigiert werden. SO2 wird nicht immer in einer ABG gemessen.