Heparin ist ein blutverdünnendes Medikament, das darauf abzielt, die Bildung von Blutgerinnseln im Kreislaufsystem zu verhindern. Blutgerinnsel sind verantwortlich für Schlaganfälle, Herzinfarkte und venöse Thrombosen bei Patienten. Heparin wird durch Injektion in die subkutane Hautschicht verabreicht, wobei eine Technik ähnlich einer Insulininjektion angewendet wird, jedoch nur am Bauch.
Ordnung prüfen: Überprüfen Sie die Medikamentenverordnung des Arztes gegen das vorhandene Medikament. Einige Heparine in geringer Konzentration werden zum Spülen von intravenösen Leitungen verwendet und sollten nicht mit injizierbarem Heparin verwechselt werden. Unterschiede zwischen der Anordnung des Arztes und der vorliegenden Medikamentenampulle müssen behoben werden, bevor Sie mit den Vorbereitungen für die Injektion fortfahren. Überprüfen Sie die Patientenakte auf zusätzliche Anordnungen, relevante Laborkenntnisse sowie die Zeit und Stelle der letzten Heparindosis.
Dosis vorbereiten: Sammeln Sie die notwendige Ausrüstung – Insulin- oder Tuberkulinspritze, Nadel, mehrere Alkoholtupfer und Einweghandschuhe. Überprüfen Sie das Verfallsdatum der Medikamentenampulle. Kennzeichnen Sie die Ampulle mit dem heutigen Datum; geöffnete Ampullen sollten entsorgt werden, wenn sie nicht innerhalb von 30 Tagen verwendet werden (Richtlinie der Einrichtung beachten). Ziehen Sie die verordnete Menge Heparin in die Spritze auf und dreifach prüfen auf richtiges Medikament, richtige Dosis und richtige Zeit. Die subkutan (SC, SQ) verabreichte Dosis beträgt weniger als 1 ml.
Patientenvorbereitung: Identifizieren Sie den Patienten und erklären Sie, was Sie tun werden. Beurteilen Sie die Haut auf potenzielle Injektionsstellen. Der untere, vordere Bauchbereich, mindestens 5 cm vom Nabel entfernt, ist die bevorzugte Stelle für die subkutane Heparin-Injektion. Vermeiden Sie Narbengewebe, Wunden und blaue Flecken. Ziehen Sie Handschuhe an. Wischen Sie die zu injizierende Stelle mit dem Alkoholtupfer ab.
Mechanik der Verabreichung: Verabreichen Sie Heparin und stellen Sie sicher, dass das Medikament nicht in das Muskelgewebe des Patienten injiziert wird. Die Menge des vorhandenen Fettgewebes bestimmt die Nadel Länge und den Einwinkelwinkel. Im Allgemeinen wird eine 25-Gauge-, 5/8-Zoll-Nadel (wie bei Insulin- und Tuberkulinspritzen üblich) in einem Winkel von 45 bis 90 Grad eingeführt. Die Nadel Länge sollte die Hälfte der Hautfalten Tiefe betragen (eine Hautrolle, die zwischen Zeige- und Daumen gehalten wird). Wenn die Hautfalten Tiefe 5 cm beträgt, injizieren Sie im 90-Grad-Winkel; wenn die Tiefe 2,5 cm beträgt, injizieren Sie im 45-Grad-Winkel.
Medikament injizieren: Bilden Sie eine Hautfalte (verwenden Sie Ihren Daumen und Zeigefinger, spreizen Sie sie 7,5 cm auseinander und ziehen Sie dann die Finger zusammen, während Sie die Haut zwischen ihnen halten). Injizieren Sie das Heparin in die Spitze der Hautfalte. Bewegen Sie die Nadel nicht, sobald sie in der Haut ist; dies verursacht blaue Flecken. Drücken Sie den Kolben der Spritze herunter, um das Medikament abzugeben. Lockeren Sie Ihren Halt an der Haut, während Sie die Nadel zurückziehen. Massieren oder reiben Sie die Stelle nicht, tupfen Sie sie jedoch mit einem sauberen Alkoholtupfer ab und halten Sie bis zu drei Minuten lang Druck, falls Blutungen auftreten.
Aufgabe abschließen: Entsorgen Sie verwendete Nadeln im Scherbenbehälter. Ziehen Sie die Handschuhe aus und waschen Sie Ihre Hände. Beurteilen Sie den Patienten auf Reaktionen auf das Medikament. Notieren Sie Symptome von blauen Flecken oder Blutungen. Weisen Sie den Patienten an, ungewöhnliche Blutungen sofort zu melden. Dokumentieren Sie den Vorgang in der Patientenakte. Informieren Sie den Arzt über alle während und nach dem Vorgang festgestellten oder aufgetretenen Probleme.

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