Dokumentation der Flüssigkeitszufuhr: Best Practice – Unmittelbar nach Konsum dokumentieren

Um genaue Flüssigkeitsbilanz-Aufzeichnungen zu gewährleisten, dokumentieren Sie die Zufuhr unmittelbar nachdem der Patient Flüssigkeit konsumiert hat.

Warum das Timing wichtig ist

Verhindert Gedächtnislücken (Patient/Personal vergisst).
• Vermeidet Doppelzählung oder Auslassungen.
• Ermöglicht Trendüberwachung in Echtzeit (positive/negative Bilanz).
• Unterstützt zeitnahe klinische Entscheidungen (Diuretika-Anpassung, Infusionsratenänderungen).

Umsetzungstipps

• Bettseitige Flusszettel oder mobile EHR-Eingabe verwenden.
• Behälter standardisieren (240-mL-Becher, 30-mL-Medikamentenbecher, 15-mL-Esslöffel).
• IV-Flüssigkeiten, Sondennahrung, Eiswürfel (½ Volumen), Suppen, Gelatine einschließen.
• Patient/Familie zur Meldung/Dokumentation anleiten.
• Jede Schicht mit der Abfuhr (Urin, Drainage, Stuhl, Erbrechen, Insensible Verluste) abgleichen.

Konsistente, sofortige Aufzeichnung = zuverlässige Daten = besseres Flüssigkeitsmanagement.