Der Blutdruck steigt typischerweise nach einer Mahlzeit leicht an (postprandiale Hypertonie), besonders bei großen, natriumreichen Mahlzeiten.
Physiologie
- Splanchnische Vasodilatation → Blutstau im Darm → ↓venöser Rückfluss → Baroreflex → ↑Herzfrequenz, Kontraktilität, periphere Vasokonstriktion → Blutdruckanstieg.
- Natriumresorption → Volumenausdehnung.
- Insulinschub → sympathische Aktivierung.
Höhe und Dauer
- Systolischer Anstieg: 10–30 mmHg typisch.
- Gipfel 30–60 Min. post Mahlzeit; kehrt in 1–2 h zum Ausgangswert zurück.
Klinische Relevanz
- Übertriebene Reaktion bei Hypertonie, autonomer Dysfunktion, älteren Menschen.
- Postprandiale Hypotonie (Abfall) tritt ebenfalls auf, besonders bei älteren Menschen/Diabetikern – anderer Mechanismus.
Management
- Kleinere, häufigere Mahlzeiten.
- Natriumarm, Vollwertkost.
- Verfeinerte Kohlenhydrate einschränken.
- Nach Mahlzeiten spazieren (verbessert Glukose, Blutdruck).
- Heimblutdruck messen (nicht innerhalb von 1 h nach dem Essen messen).
