Parasympathikusblockaden: Was sie sind, wie sie wirken und wann sie verwendet werden

Eine parasympathische Blockade ist eine regionale Anästhesietechnik, die vorübergehend den „Ruhe-und-Verdauung“-Teil des autonomen Nervensystems hemmt. Sie wird chirurgisch eingesetzt, um Sekrete und Muskelaktivität in einem gezielten Bereich zu reduzieren.

Betroffene Funktionen

• Speichel- und Tränenproduktion
• Herzfrequenz und Blutdruck (Vagustonus)
• Gastrointestinale Motilität und Sekretion
• Blasen- und Darmfunktion

Wie es durchgeführt wird

• Lokalanästhetika (Lidocain, Bupivacain) injiziert in der Nähe von parasympathischen Ganglien oder Nerven (z. B. Ziliarganglion für Augenchirurgie, Sphenopalatinganglion für nasale/orale Verfahren).
• Anticholinergika (Glycopyrrolat, Atropin) systemisch oder lokal verabreicht, um Acetylcholin-Rezeptoren zu blockieren.

Häufige Anwendungen

• Augenchirurgie (Reduzierung der Kammerwasserproduktion, Verhinderung des Okulokardialreflexes).
• Kopf-/Halschirurgie (Kontrolle der Speichelproduktion).
• Einige kardiale Verfahren (Modulation des Vagustonus).

Risiken und Dauer

Die Wirkung hält Stunden (Lokalanästhetika) bis Tage (einige Anticholinergika) an. Vorübergehende Nebenwirkungen: Trockener Mund, verschwommenes Sehen, Harnverhalt, Tachykardie, Hypotonie. Generell sicher, wenn von geschulten Anästhesisten durchgeführt.