Physiotherapie-Ziele: Dokumentation & Festlegung - Ein umfassender Leitfaden

Physiotherapie (PT) kann zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden, von gebrochenen Gliedmaßen bis hin zu neurologischen Störungen wie Zerebralparese und Parkinson-Krankheit. Ein Arzt wird PT verschreiben, wenn er der Meinung ist, dass der Patient davon profitieren würde. Die Festlegung von Zielen in der Physiotherapie erfolgt typischerweise in der ersten Sitzung des Therapeuten mit einem Patienten durch die PT-Dokumentation. Die Physiotherapie-Dokumentation ist die Aufzeichnung, die ein Physiotherapeut für jeden Patienten führt. Notizen von der ersten Sitzung und die Aufzeichnungen jeder Folgesitzung gehören zu den in der PT-Dokumentation festgehaltenen Informationen.

Festlegung von Physiotherapie-Zielen

Wenn ein Arzt Physiotherapie verschreibt, sollte er dem Patienten auch eine Ressource empfehlen, von der er die Physiotherapie erhalten kann. Kinder mit Behinderungen haben oft über das öffentliche Schulsystem Zugang zu Physiotherapeuten. Weitere Orte, an denen Physiotherapie angeboten wird, sind Krankenhäuser und Rehabilitationszentren.

In der ersten Sitzung, oft als Untersuchung bezeichnet, wird der Therapeut die Krankengeschichte und die körperlichen Fähigkeiten des Patienten analysieren. Gang (Art und Weise, wie der Patient geht), Gleichgewicht und Gliedmaßenmobilität gehören zu den körperlichen Elementen, die der Therapeut für die PT-Dokumentation notieren wird. Durch die Analyse der Krankengeschichte und der körperlichen Fähigkeiten des Patienten kann der Therapeut die Einschränkungen des Patienten bestimmen. Das Wissen über die Einschränkungen des Patienten ist wichtig für die Festlegung von Physiotherapie-Zielen. Unter Berücksichtigung der Einschränkungen des Patienten können Therapeut und Patient gemeinsam vernünftige und erreichbare Ziele festlegen.

Nachsorge

Der Untersuchungsanteil der Physiotherapie-Dokumentation gibt einen allgemeinen Überblick darüber, wie der Therapeut und Patient die Ziele des Patienten erreichen werden. Als Teil der PT-Dokumentation hält der Therapeut die Fortschritte fest, die der Patient von Sitzung zu Sitzung macht. In diesem Teil der PT-Dokumentation gibt der Therapeut einen detaillierten Bericht darüber, wie der Therapeut und Patient zusammenarbeiten werden, um die festgelegten Ziele zu erreichen. Informationen, die in diesem Teil der Dokumentation enthalten sein können, umfassen Fortschritte bei Übungen und Änderungen in den Physiotherapie-Routinen.

Wenn ein Patient seine Ziele erreicht hat, sollten neue Ziele gesetzt werden. Dies sollte jedes Mal geschehen, wenn der Patient seine Ziele erreicht. Die kontinuierliche Routine der Festlegung von Physiotherapie-Zielen ist besonders wichtig für Patienten mit langfristigen Behinderungen.

Entlassungsbericht

Bei Patienten mit vorübergehenden Erkrankungen wird die Physiotherapie eingestellt, sobald die Therapie nicht mehr von Nutzen ist. Zum Beispiel wird eine Person, die sich das Bein brochen hat, die Physiotherapie einstellen, sobald sie sich vollständig von der Verletzung erholt hat. Der Therapeut füllt einen Entlassungsbericht aus, um die Physiotherapie-Dokumentationsunterlagen abzuschließen. Der Entlassungsbericht dient als Zusammenfassung der Physiotherapie-Sitzungen und gibt an, welche Vorsichtsmaßnahmen der Patient in Zukunft beachten sollte.