Hyperbare Sauerstofftherapie bei Autismus: Keine qualitativ hochwertigen Belege für ihre Anwendung

Evidenz-Review: HBOT und Autismus-Spektrum-Störung

Trotz anekdotischer Behauptungen und off-label-Klinikangebote gibt es keine hochwertigen wissenschaftlichen Belege, dass die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) Kernthemen des Autismus oder assoziierte Verhaltensstörungen verbessert.

Aktuelle Evidenzbasis

• Systematische Reviews (Cochrane, 2016; andere): Nur kleine, methodisch fehlerhafte Studien mit hohem Biasrisiko gefunden. Keine randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) zeigten klinisch bedeutsamen Nutzen.
• Große Fachgesellschaften: AAP, AACAP und internationale Autismus-Forschungskonsortien empfehlen HBOT bei ASS nicht.
• FDA-Warnung: Die FDA hat HBOT nicht für Autismus zugelassen und Verbraucherwarnungen gegen nicht erwiesene Behauptungen herausgegeben.

Risiken der HBOT

• Barotrauma (Ohr, Nebenhöhlen, Lunge)
• Sauerstofftoxizität (Krampfanfälle)
• Brandgefahr in sauerstoffangereicherten Kammern
• Finanzielle Kosten ($100–$300/Sitzung; typischerweise 40+ Sitzungen empfohlen)
• Gelegenheitskosten: lenkt Zeit/Ressourcen von evidenzbasierten Interventionen ab (ABA, Sprach-/Ergotherapie, pädagogische Unterstützung)

Fazit

HBOT sollte nicht als Behandlung für Autismus außerhalb strenger klinischer Studien verwendet werden. Familien sollten Therapien mit robuster Evidenz priorisieren und qualifizierte Entwicklungs-Pädiater oder Kinderpsychiater für individuelle Versorgungspläne konsultieren.