Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) beinhaltet das Einatmen von 100 % Sauerstoff bei Drücken >1 Atmosphäre absolut (ATA). Trotz theoretischer Begründung – Reduktion von Neuroinflammation und oxidativem Stress – stützt die aktuelle Evidenz ihre Anwendung bei Autismus-Spektrum-Störung (ASS) nicht.
Evidenzzusammenfassung
- Systematische Reviews (Cochrane, andere): Keine hochwertigen randomisierten kontrollierten Studien zeigen klinisch bedeutende Verbesserung der Kerne ASS-Symptome (soziale Kommunikation, eingeschränktes/repetitives Verhalten).
- Kleine, unkontrollierte Studien: Berichten von vorübergehenden Verbesserungen in einigen Domänen, leiden aber unter Placebo-Effekten, fehlendem Blinding und kleinen Stichproben.
- Fachgesellschaftsrichtlinien: Die American Academy of Pediatrics (AAP) und CDC empfehlen evidenzbasierte verhaltens-, bildungs- und entwicklungsfördernde Interventionen; sie warnen vor ungeprüften biomedizinischen Behandlungen.
Risiken und Kosten
- Barotrauma (Ohren, Nebenhöhlen, Lunge).
- Sauerstofftoxizität (Krampfanfälle, Retinopathie).
- Brandgefahr in sauerstoffangereicherten Kammern.
- Kosten: 100–300 $ pro Sitzung; typischerweise 40+ Sitzungen empfohlen.
- Erheblicher Zeitaufwand für Familien.
Klinische Position
HBOT bei ASS bleibt experimentell. Versicherungen übernehmen sie in der Regel nicht. Familien sollten Therapien mit robuster Evidenz priorisieren (ABA, Sprach-/Ergotherapie, Elterntraining) und jeden komplementären Ansatz mit dem Entwicklungs-Pädiater ihres Kindes besprechen.
Ressourcen
