Asthma und allergische Rhinitis: Den Zusammenhang verstehen

Einleitung

Sowohl Asthma als auch allergische Rhinitis sind systemische entzündliche Erkrankungen, die sowohl die unteren als auch die oberen Atemwege betreffen. Wenn eine Person sowohl allergische Rhinitis als auch Asthma hat, kann Asthma verschlimmert werden. Laut den neuen „Allergic Rhinitis And Its Impact On Asthma (ARIA)“-Richtlinien wurde berichtet, dass fast 80 Prozent der Menschen mit Asthma auch unter Rhinitis leiden. Es gab jedoch Fragen bezüglich allergischer Rhinitis und der Auswirkungen, die sie auf Asthma hat. Um diese Fragen zu beantworten, wurden viele Studien durchgeführt.

Studien

Die durchgeführten Studien wurden unternommen, um zu zeigen, wie häufig allergische Rhinitis bei Menschen mit Asthma ist und wie sie Asthma beeinflusst. Zum Beispiel zeigte eine in Rochester, Minnesota durchgeführte Studie, dass allergische Rhinitis eine Prävalenz von 59 Prozent bei Personen mit einer Asthmadiagnose vor dem 25. Lebensjahr hatte. Bei Personen, bei denen Asthma nach dem 40. Lebensjahr diagnostiziert wurde, hatten nur 15 Prozent allergische Rhinitis.

Studien haben auch gezeigt, dass es einen geografischen Unterschied geben könnte. Zum Beispiel lag die Prävalenz allergischer Rhinitis bei Bewohnern des ländlichen Chinas unter 6 Prozent. Die medizinische Gemeinschaft arbeitet daran, dies zu verstehen, aber Faktoren wie Pollen-, Tier- und Milbenempfindlichkeit könnten einen Einfluss darauf haben, warum allergische Rhinitis in einigen geografischen Gebieten mehr Menschen betrifft als in anderen. Ein Verständnis dessen könnte bei der Behandlung und Prävention von Rhinitis bei Asthmapatienten helfen.

Auswirkungen

Die Diagnose allergischer Rhinitis stellt sich häufig vor der Diagnose von Asthma. Rhinitis verursacht normalerweise Bronchialhyperreaktivität, auch wenn kein Asthma vorliegt, ist aber mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Asthma innerhalb von vier bis fünf Jahren assoziiert. Bei Asthmapatienten, die unter allergischer Rhinitis Nasensymptome erfahren, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Verschlechterung von Asthma im Vergleich zu denen, die keine Nasensymptome haben.

Darüber hinaus haben Kosten-der-Krankheit-Studien eine Zunahme der Gesundheitskosten für Patienten mit sowohl Asthma als auch allergischer Rhinitis gezeigt. Studien der britischen Medi-Plus-Datenbank für Allgemeinpraxen haben auch eine Zunahme der Krankenhausaufenthalte aufgrund von Asthma bei Erwachsenen um 50 Prozent gezeigt. Dieser Prozentsatz erhöht sich bei Kindern auf 250 Prozent, und es ist nachgewiesen, dass beide Altersgruppen eine Zunahme der Verordnungsfrequenz von Asthmamedikamenten gezeigt haben.

Ergebnis

In allen kontrollierten Studien, die die Auswirkungen von allergischer Rhinitis auf Asthma untersuchen, ist das Ergebnis für Asthmapatienten schlechter als für diejenigen, die keine Rhinitis haben. Es werden mehr Gesundheitsressourcen benötigt und die Gesundheitskosten steigen. Dies liegt daran, dass Asthmasymptome schwerer sind, wenn allergische Rhinitis vorliegt.