Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form von Arthritis – eine chronische, fortschreitende Gelenkerkrankung, die gekennzeichnet ist durch:
- Knorpelabbau: Verlust der glatten, lasttragenden Oberfläche, die die Knochenenden bedeckt.
- Veränderungen des Subchondralknochens: Sklerose, Zystenbildung, Osteophytenwachstum (Knochensporne).
- Synovialinflammation: Niedriggradige, intermittierende Synovitis.
- Klinische Triade: Schmerz (schlimmer bei Aktivität, besser bei Ruhe), Steifigkeit (<30 Min morgens), reduzierte Beweglichkeit.
Risikofaktoren
- Alter (>50), Adipositas, vorherige Gelenkverletzung, wiederholte berufliche Belastung, Genetik, weibliches Geschlecht (Knie-/Hand-OA).
Management
- Gewichtsverlust, Bewegung (Kräftigung, niedrig belastendes Ausdauertraining), PT/OT.
- Topische/orale NSAR, Duloxetin, intraartikuläre Kortikosteroide/Hyaluronat.
- Gelenkersatz bei Endstadiumerkrankung, die auf konservative Behandlung nicht anspricht.