Zerebrale Arteriitis: Ursachen, Symptome & Diagnose | [Ihre Marke/Website]

Überblick

Zerebrale Arteriitis, auch zerebrale Vaskulitis oder zentrale Nervensystem-(ZNS)-Vaskulitis genannt, ist eine Entzündung kleiner und mittelgroßer Arterien im Gehirn. Die Ursache der zerebralen Arteriitis ist unbekannt. Die Erkrankung kann langsam oder plötzlich auftreten. Die Diagnose ist kompliziert, weil viele der Symptome der zerebralen Arteriitis denen anderer Krankheiten oder Zustände ähneln können.

Ursachen

Die Ursache oder Ursachen der zerebralen Arteriitis sind nicht bekannt. Zerebrale Arteriitis kann durch ein Virus ausgelöst werden, das zu einem anhaltenden arteriellen Entzündungsprozess führt. Es gibt anekdotische Belege dafür, dass eine benigne Angiopathie des zentralen Nervensystems (BACNS) mit starkem Rauchen, starkem Koffeinkonsum oder der Verwendung von oralen Kontrazeptiva und Erkältungsmitteln in Verbindung gebracht wurde, aber diese Zusammenhänge wurden nicht bewiesen. Andere Erkrankungen, die in Verbindung gebracht wurden, umfassen rheumatologische und Bindegewebserkrankungen wie Arthritis und Lupus, Granulomatosis, entzündliche Darmerkrankungen, Sarkoidose und lokale Infektionen. Einige Medikamente können auch Vaskulitis/Arteriitis-Probleme verursachen.

Arten der zerebralen Arteriitis

Laut dem Johns Hopkins Vasculitis Center gibt es zwei Formen der zerebralen Vaskulitis, die sich im Grad unterscheiden. Die schwerere Form der Erkrankung ist die primäre Angiitis des zentralen Nervensystems (PACNS), die beide Geschlechter ungefähr gleich häufig betrifft. Die mildere Form, BACNS, betrifft tendenziell junge Frauen.

Symptome

Symptome der zerebralen Arteriitis sind allgemein und können Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust, diffuse Schmerzen und Beschwerden, Desorientierung, beeinträchtigte Erinnerungsabrufe, verzerrte Wahrnehmung, emotionale Probleme, Kopfschmerzen, undeutliche Sprache, Gangstörungen, zentrale Gesichtslähmung, Sehprobleme und Krampfanfälle umfassen. Symptome treten bei Menschen mit BACNS typischerweise schnell auf, und sie werden innerhalb von Wochen nach Krankheitsbeginn diagnostiziert. Menschen mit PACNS entwickeln tendenziell langsam mildere Symptome und werden möglicherweise erst nach Monaten diagnostiziert.

Diagnose

Eine vorläufige Diagnose wird typischerweise mittels Angiographie oder Magnetresonanztomographie gestellt. Eine Gehirnbiopsie ist der einzige definitive Test für zerebrale Arteriitis.

Behandlung

Eine schnelle, angemessene und aggressive Behandlung ist äußerst wichtig, da zerebrale Arteriitis tödlich sein kann. Bis vor kurzem betrug die durchschnittliche Zeit von der Diagnose bis zum Tod 45 Tage. Die typische Behandlung der zerebralen Arteriitis beginnt mit hohen Dosen des Steroids Prednison. Wenn der Patient innerhalb eines Monats nicht auf Prednison anspricht, wird eine Cyclophosphamid-Therapie hinzugefügt. Patienten mit BACNS erhalten manchmal auch Kalziumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck und Gefäßspasmen. Die Behandlung der zerebralen Arteriitis muss möglicherweise ein Jahr oder länger fortgesetzt werden.