Indomethacin-Alternativen
Indomethacin ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum oder NSAR, ähnlich wie Aspirin, Ibuprofen oder Celebrex. NSAR reduzieren Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen und werden zur Behandlung von Arthritis, Bursitis und Gicht eingesetzt. Indomethacin wirkt, indem es die Bildung von Prostaglandinen durch Hemmung von COX1 und COX2 blockiert. Allerdings hat Indomethacin mehrere unerwünschte Nebenwirkungen. Es beeinträchtigt die Aufnahme von Kalzium, Vitamin C, Eisen und Folsäure. Wenn es während der Schwangerschaft eingenommen wird, kann es die fetalen Nieren schädigen. Indomethacin ist nicht geeignet für Patienten, die Lithium einnehmen, da es das Risiko einer Lithiumtoxizität erhöht, und sollte niemals zusammen mit anderen NSAR oder Antikoagulanzien wie Coumarin oder Warfarin eingenommen werden. Leberenzyme müssen während der Behandlung überwacht werden, da bei Langzeitanwendung tödliche Leberschäden aufgetreten sind. Nieren und Knochenmark können ebenfalls durch die Langzeitanwendung von Indomethacin zerstört werden. Angesichts dieser Risiken suchen viele Patienten nach Alternativen zu Indomethacin.
Paracetamol
- Obwohl Paracetamol bei weitem kein so starkes Analgetikum wie Indomethacin ist, birgt es nur wenige der Risiken. Paracetamol gilt als sicher in der Anwendung während der Schwangerschaft und erhöht nicht die Lithiumtoxizität. Ebenso interagiert es nicht mit Blutverdünnern oder nichtsteroidalen Antirheumatika. Aspirin ist ebenfalls sicher für den langfristigen, niedrig dosierten Verzehr geeignet. Es ist günstig und rezeptfrei erhältlich. Allerdings ist die Schmerzlinderung einer Dosis Paracetamol viel kürzer als die von Indomethacin, wodurch eine mehrmals tägliche erneute Einnahme notwendig wird.
Capsaicin
- Capsaicin-Cremes überbrücken die Kluft zwischen pharmazeutischen und pflanzlichen medizinischen Behandlungen. Der Wirkstoff wird aus Chilischoten gewonnen und wirkt durch die Erschöpfung von presynaptischem Substanz P, einer anderen Wirkungsweise als die meisten Schmerzmittel. Aus diesem Grund kann es zusammen mit milderen Schmerzmitteln verwendet werden, um deren Wirksamkeit zu erhöhen, ohne schädliche Mehrfachmedikamenten-Interaktionen. Allerdings kann es aufgrund der topischen Anwendung schwierig sein, es an schwer erreichbaren Stellen wie dem oberen Rücken zu platzieren. Es ist üblich, dass Capsaicin-Cremes in den ersten Tagen der Anwendung leichte Reizungen verursachen.
Glucosamin
- Glucosamin-Sulfat hilft, im Gegensatz zu pharmazeutischen Arzneimitteln, den Abbau von Bindegewebe zu verlangsamen. Der einzige häufig auftretende Nebenwirkung von Glucosamin-Supplementierung ist leichte gastrointestinale Beschwerden, was weitaus weniger ernst ist als die potenziell tödlichen Nebenwirkungen vieler anderer Schmerzbehandlungsstrategien. Diese Substanz wirkt nicht sofort, sondern braucht sechs bis acht Wochen Anwendung, um Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig zu bestimmen, welche Form von Glucosamin in einem Produkt enthalten ist; Glucosamin-Sulfat ist die einzige Form von Glucosamin, die sich als wirksamer als ein Placebo erwiesen hat.
Naproxen-Natrium
- Naproxen-Natrium, ein weiteres nichtsteroidales Antirheumatikum, besitzt viele der gleichen Eigenschaften wie Indomethacin. Obwohl es nicht so stark ist, fehlen ihm viele der schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Indomethacin. Es ist ohne Rezept des Arztes erhältlich. Allerdings kann Naproxen-Natrium nicht zusammen mit anderen NSAR eingenommen werden und kann nicht mit blutverdünnenden Medikamenten kombiniert werden.
