Demenz beeinträchtigt progredient kognitive Domänen, die für Kommunikation essenziell sind:
Betroffene Domänen
- Sprache: Anomie, leere Sprache, Verständnisdefizite, Verlust der Pragmatik (Sarkasmus, Gesprächsregeln).
- Gedächtnis: Kurzzeitverlust → wiederholte Fragen, verlorener Faden.
- Aufmerksamkeit/exekutive Funktion: Ablenkbarkeit, Unfähigkeit, Gespräche zu planen, schlechtes Urteilsvermögen.
- Soziale Kognition: Beeinträchtigte Theory of Mind, Gesichtserkennung, Empathie.
Beobachtbare Kommunikationsveränderungen
- Wiederholung, Umkreissprache, Neologismen.
- Vereinfachte Syntax, reduzierter Wortschatz.
- Schwierigkeiten, Gruppenkonversationen zu folgen.
- Frustration, Rückzug, soziale Isolation.
- Fehlinterpretation (Wörtlichkeit, Paranoia).
Effektive Strategien
- Einfache, kurze Sätze; eine Idee auf einmal.
- Augenkontakt, ruhiger Tonfall, nonverbale Signale.
- Emotion validieren, Fakten nicht korrigieren.
- Erinnerungsarbeit nutzen (Langzeitgedächtnis intakt).
- Lärm/Ablenkungen minimieren.
- Zusätzliche Reaktionszeit gewähren.
Personenzentrierte Kommunikation bewahrt Würde und Verbindung während des gesamten Krankheitsverlaufs.
