Verständnis von Sundowning bei Alzheimer-Krankheit: Ursachen und Management

Der Begriff „Sundowning“ bei Alzheimer-Patienten bezieht sich auf die Eskalation von Verhaltensproblemen und Desorientierung spät am Tag. Sundowning kann jederzeit von Mitte des Nachmittags bis zur Dämmerung beginnen und den ganzen Abend andauern. Die Alzheimer's Association berichtet, dass bis zu 20 Prozent der Alzheimer-Patienten Anzeichen von Sundowning zeigen werden.

Ursachen

• Die Ursache von Sundowning ist nicht bekannt; jedoch gibt es Faktoren, die scheinbar späte Tagesverwirrung bei Alzheimer-Patienten auslösen. Körperliche und geistige Erschöpfung von den Aktivitäten des Tages scheint die Funktionalität des Gehirns zu verringern. Auch schwache Beleuchtung und verstärkte Schatten spät am Tag können zu Problemen mit der Wahrnehmung und der Interpretation visueller Bilder führen. Einige Patienten scheinen ein Problem mit ihrer biologischen Uhr zu haben, was zu Verwirrung zwischen Tag und Nacht führt. Es ist auch üblich für ältere Erwachsene, weniger Schlaf zu benötigen; daher können sie Schwierigkeiten haben, einzuschlafen oder die Nacht durchzuschlafen. Sie können auch Schwierigkeiten haben, Träume von der Realität zu trennen.

Wirkungen

• Sundowning kann für Pflegepartner frustrierend sein und kann zu Erschöpfung der Pflegepartner führen. Die Verwirrung und Desorientierung, die mit Sundowning verbunden sind, können zu Unruhe und Verhaltensproblemen führen, die schwer zu bewältigen sind. Wenn Sundowning-Verhaltensweisen auftreten, benötigt der Patient zusätzliche Beruhigung und Verständnis. Möglicherweise müssen auch zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um die Person sicher zu halten.

Überlegungen

• Sundowning und nächtliche Unruhe halten nicht für immer an. Bei Alzheimer-Patienten ist Sundowning normalerweise in den mittleren Stadien am häufigsten und nimmt ab, je weiter die Krankheit fortschreitet. Wenn sich die Person in einer Pflegeeinrichtung befindet, können Sundowning-Verhaltensweisen mit Schichtwechseln spät am Nachmittag zusammenhängen. Dies kann auch dazu führen, dass eine Person das Gefühl hat, sie müsse nach Hause gehen. Es kann helfen, sie zu dieser Zeit in eine Aktivität einzubeziehen.

Prävention

• Obwohl Sundowning nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es einige Möglichkeiten, diese Verhaltensweisen bei Alzheimer-Patienten zu reduzieren. Es hilft, Tagesaktivitäten und Sonneneinstrahlung zu planen, um abends Schlafmüdigkeit zu fördern. Geben Sie der Person tagsüber etwas ruhige Zeit zum Ausruhen. Ein kurzes Nickerchen ist in Ordnung, wenn es den Nachtschlaf nicht beeinträchtigt. Koffeinhaltige Getränke und Zucker sind am besten am Morgen zu konsumieren. Es kann auch helfen, ein frühes Abendessen zu servieren, mit einem leichten Snack vor dem Schlafengehen. Reduzieren Sie außerdem die Aktivität und den Lärm in den späten Nachmittags- und Abendstunden.

Hilfreiche Tipps

• Wenn Sundowning bei Alzheimer-Patienten auftritt, gibt es einige Möglichkeiten, mit den Verhaltensweisen auf positive Weise umzugehen. Wenn die Person dazu neigt, nachts umherzuwandern, begrenzen Sie den Außenbereich durch das Abschließen von Türen oder das Einbauen hoher Sicherheitstore. Installieren Sie Bewegungsmelder oder Türsensoren. Wenn die Person aufgebracht ist, sollten Pflegepartner ruhig auf ihn zugehen und herausfinden, ob er etwas braucht. Vermeiden Sie es, die Situation durch Streit oder das Verlangen nach Erklärungen zu verschärfen. Versuchen Sie, ihn zu beruhigen, dass alles in Ordnung ist, und leiten Sie ihn sanft zu einer angemessenen Aktivität oder zurück ins Bett um.