Komfort & Pflege im Endstadium von Alzheimer: Aktivitäten & Hospizoptionen

Hospizpflege

Laut Psychiatric Services „erfordern die aktuellen bundesweiten Medicare-Vorschriften, dass ein Patient eine Prognose von weniger als sechs Monaten Lebenserwartung hat, um Anspruch auf Hospizleistungen zu haben... es kann eine Herausforderung und kontrovers sein, diese Richtlinien auf das Endstadium der Alzheimer-Krankheit anzuwenden.“

Anzeichen des Endstadiums

Laut Psychiatric Services „ist ihre Fähigkeit, einst vertraute Personen zu erkennen, deutlich vermindert. Diese Patienten sind größtenteils bettlägerig. Mehrere und schmerzhafte Gelenkversteifungen entwickeln sich häufig. Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, Dehydration, Mangelernährung und Dekubitus werden häufig als Todesursachen aufgeführt.“

Schmerzkontrolle

Schmerzmanagement ist ein Thema, das häufig falsch gehandhabt wird. Aufgrund der Unfähigkeit des Patienten, Schmerz zu begreifen und mit ihm zu interagieren, wird er oft nicht erkannt. Acetaminophen kann verwendet werden, jedoch besteht bei chronischer Anwendung ein Risiko von Hepatotoxizität.

Ernährung

Laut Psychiatric Services „vergessen Personen in diesem Stadium möglicherweise einfach, wie man isst, oder ein Verlust von Gehirnzellen kann eine Beeinträchtigung der Schluckmechanismen verursachen. Einige Patienten mit Endstadium-Alzheimer sind apathisch und haben überhaupt kein Interesse am Essen. Viele Patienten in diesem Stadium benötigen möglicherweise Hilfe mit viel Anweisung oder vollständiger Fütterung. Würgen kann verhindert werden, indem man dünnflüssige Getränke vermeidet, Nahrungshäppchen mit ausreichend Feuchtigkeit gibt und Patienten in sitzender Position hält.“

Warnung

Es ist wichtig, die letzten Wünsche eines Familienmitglieds lange vor dem Endstadium zu besprechen. Besprechen Sie auch vor Beginn einer Schmerzmanagement- oder Fütterungstechnik mit dem Arzt des Patienten.