Winterallergien sind typischerweise perenniale Allergene, verstärkt durch Innenraumaufenthalt.
Hauptauslöser
- Staubmilben: Gedeihen in Bettwäsche, Polstern, Teppich; Luftfeuchtigkeit >50%.
- Tierhaare: Katzen, Hunde; luftgetragen, klebrig; halten monatelang nach Entfernung an.
- Schimmel: Feuchte Bereiche (Bäder, Kellerräume, Luftbefeuchter); Sporen luftgetragen.
- Kakerlaken-Allergen: Urbaner Wohnraum; starker Sensibilisator.
- Innenraum-Reizstoffe: Rauch, Duftstoffe, VOCs – Auslöser nicht-allergischer Rhinitis.
Symptome
Niesen, Schnupfen, Verstopfung, juckende/tränende Augen, Postnasaldrip, Husten, Müdigkeit.
Management
Umgebungssteuerung
- Encasings (milbendicht) für Matratze/Kissen.
- Bettwäsche wöchentlich in heißem Wasser (≥60 °C) waschen.
- HEPA-Luftreiniger (Schlafzimmer).
- Luftentfeuchter (<50% rF).
- Teppich entfernen; HEPA-Staubsauger.
- Haustiere aus Schlafzimmer verbannen; Haustiere wöchentlich baden.
- Undichtigkeiten beheben, Schimmel reinigen (Bleichmittel/Essig), kontaminierte Materialien entsorgen.
Pharmakologisch
- Intranasale Kortikosteroide (Fluticason, Mometason) – 1. Wahl.
- Zweitgeneration orale Antihistaminika (Cetirizin, Fexofenadin, Loratadin).
- Antihistaminika-Nasensprays (Azelastin).
- Leukotrien-Rezeptorantagonist (Montelukast).
- Allergen-Immuntherapie (SCIT/SLIT) – krankheitsmodifizierend.
Nicht-allergische Rhinitis
Ipratropiumbromid (Schnupfen), Nasenspülung mit Kochsalzlösung.
