Ausbrüche auf dem Rücken („Bacne“) haben mehrere Ursachen. Eine genaue Diagnose leitet eine effektive Behandlung ein.
Häufige Ursachen
- Acne vulgaris: Überschüssiger Talg + abgestorbene Hautzellen + C. acnes-Bakterien → verstopfte Follikel → Komedonen, Papeln, Pusteln, Knötchen. Hormone, Genetik, Reibung (Rucksäcke, enge Kleidung) verschlimmern es.
- Follikulitis: Bakterielle (oft Staph), pilzliche (Malassezia) oder reizende Entzündung von Haarfollikeln. Rote, juckende, manchmal pustulöse Beulen.
- Kontaktdermatitis: Allergische oder reizende Reaktion auf Waschmittel, Weichspüler, Duschgels, Lotionen oder Kleidungsmaterialien (Wolle, Synthetik).
- Medikamenteninduziert: Steroide, Lithium, EGFR-Inhibitoren, anabole Steroide können akneiforme Eruptionen auslösen.
- Hormonelle Schwankungen: Pubertät, Menstruationszyklus, PCOS, Testosterontherapie.
- Oklusion/Schweiß: Enge, nicht atmungsaktive Kleidung fängt Schweiß und Bakterien ein.
Wann Sie einen Hautarzt aufsuchen sollten
- Weitverbreitete, tiefe oder narbige Läsionen
- Keine Besserung nach 6–8 Wochen mit rezeptfreien Benzoylperoxid- oder Salicylsäure-Waschungen
- Anzeichen von Infektion (zunehmende Schmerzen, Wärme, ausbreitende Rötung, Fieber)
- Verdacht auf pilzliche Follikulitis (erfordert Antimykotikum)
Behandlungsansätze
- Topisch: Benzoylperoxid, Retinoide (Adapalen), Clindamycin, Azelainsäure.
- Oral: Doxycyclin, Minocyclin, Isotretinoin (schwer), Antimykotika (für Malassezia).
- Lebensstil: Duschen Sie umgehend nach dem Schwitzen; tragen Sie lockere, feuchtigkeitsableitende Stoffe; wechseln Sie Bettwäsche wöchentlich; vermeiden Sie schwere Öle auf dem Rücken.
Ein Hautarzt kann Akne von Follikulitis, Dermatitis oder anderen Erkrankungen unterscheiden und gezielte Therapie verschreiben.
