ADHS ist nicht heilbar, aber Symptomkontrolle und funktionelle Verbesserung sind durch kombinierte Ansätze erreichbar:
Nicht-pharmakologisch
- Verhaltenstherapie: Elternschulung (Kinder), CBT (Erwachsene), Organisationskompetenz-Coaching.
- Bildungsanpassungen: 504-Plan/IEP (verlängerte Zeit, reduzierte Ablenkungen, Bewegungspausen).
- Lebensstil: Regelmäßige Bewegung, konsistenter Schlaf, Omega-3-Supplementierung (geringe Evidenz), Achtsamkeit.
Pharmakologisch (Erstlinie bei mittel-schwer)
- Stimulanzien: Methylphenidat, gemischte Amphetaminsalze (höchste Effektstärke).
- Nicht-Stimulanzien: Atomoxetin, Guanfacin XR, Bupropion retardiert.
Kombinierter Ansatz
Medikament + verhaltens-/bildungsbezogene Unterstützung liefert die besten Ergebnisse. Regelmäßige Nachsorge überwacht Wirksamkeit, Nebenwirkungen (Appetit, Schlaf, Wachstum, Blutdruck/Herzfrequenz) und passt den Plan an. Gemeinsame Entscheidungsfindung mit Patient/Familie ist unerlässlich.