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Grauer Star: Symptome, wann zum Arzt und Behandlung

Grauer Star (Katarakt) – Trübung der natürlichen Linse – entwickelt sich allmählich. Frühe Veränderungen sind subtil; die Symptome verschlimmern sich über Monate bis Jahre.

Häufige Symptome

  • Verschwommenes/trübes Sehen – oft erstes Zeichen; wie durch mattes Glas schauen.
  • Blendung und Lichthöfe – besonders beim Nachtfahrten (Gegenlichter, Straßenlaternen).
  • Abgestumpfte/verblasste Farben – gelb-brauner Schimmer, da die Linse vergilbt.
  • Verminderte Kontrastempfindlichkeit – Schwierigkeiten bei schwachem Licht, beim Lesen von Kleingedrucktem.
  • Häufige Brillenänderungen – „Myopie-Verschiebung“, da die Linsendichte zunimmt.
  • Monokulare Doppelbilder – Doppelbilder in einem Auge (Linsenirregularität).

Wann zum Augenarzt

  • Symptome beeinträchtigen tägliche Aktivitäten (Autofahren, Lesen, Hobbys).
  • Sehschärfe nicht mit Brille auf 20/40 oder besser korrigierbar.
  • Blendungsbeeinträchtigung, die die Sicherheit beeinträchtigt.
  • Wunsch nach refraktivem Ergebnis (z. B. Verringerung der Brillenabhängigkeit).

Diagnose

  • Sehschärfe, Refraktion.
  • Spaltlampenuntersuchung: Kern-, Kortikal-, hintere Subkapsulärtrübung (LOCS III).
  • Erweiterte Augenhintergrunduntersuchung (Ausschluss begleitender Pathologie).

Behandlung

  • Früh: Aktualisierte Brille, Anti-Blend-Beschichtungen, helleres Licht.
  • Definitiv: Phakoemulsifikation + IOL-Implantation – 10–15 Minuten, ambulant, >98 % Erfolg.
  • IOL-Optionen: Monofokal, torisch (Astigmatismus), Extended-Depth-of-Focus, Multifokal/Trifokal, lichtverstellbar.

Prävention/Verzögerung

  • UV-blockierende Sonnenbrille.
  • Raucherentwöhnung.
  • Diabetes-Kontrolle.
  • Antioxidantienreiche Ernährung (Lutein, Zeaxanthin, Vitamine C/E).

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