Universelle Gesundheitsversorgung finanzieren: Einnahmequellen und Kostenstrategien

Überblick

Pläne, um sicherzustellen, dass universelle Gesundheitsversorgung defizitneutral ist, beinhalten eine Kombination aus neuen Einnahmequellen, Ausgabenkürzungen, Strafen und Gebühren. Amerikaner geben mehr als 2 Billionen Dollar pro Jahr für Gesundheitsversorgung aus, mit fast der Hälfte davon, die aus Medicare und Medicaid kommen. Die Gesundheitsausgaben machen ungefähr zehn Prozent der gesamten US-Wirtschaft aus und steigen, da die Gesundheitskosten schneller als Inflation und Löhne zunehmen.

Anweisungen

Steuern

1. Steuern auf Personen in höheren Einkommensgruppen erhöhen. Progressive Steuerpläne variieren, könnten aber bei einer Erhöhung um ein Prozent für diejenigen beginnen, die mehr als 280.000 Dollar pro Jahr verdienen.
2. Medicare-Steuern auf Kapitalgewinne und Mieteinkommen hinzufügen, die derzeit der Einkommenssteuer, aber nicht der Medicare-Steuer unterliegen. Ein weiterer Vorschlag sieht eine standardmäßige Erhöhung der von Arbeitgebern und Arbeitnehmern gezahlten Medicare-Steuern vor.
3. Die sogenannte Zuckersteuer schaffen: eine Drei-Prozent-Steuer auf Artikel wie Limonade, Süßigkeiten und Kekse, die alle zu Gesundheitsproblemen wie chronischer Adipositas beitragen.
4. Arbeitgeberbereitgestellte Gesundheitsleistungspakete im Wert von mehr als 8.000 Dollar für Einzelpersonen oder 25.000 Dollar für Familien der Steuer unterwerfen.
5. Marktanteilsgebühren gegen Versicherungs-, Pharmazie- und Medizingeräteunternehmen erheben. Zum Beispiel wird erwartet, dass die Pharmaindustrie insgesamt 2,3 Milliarden Dollar pro Jahr an die Regierung zur Finanzierung der Gesundheitsreform beiträgt, wobei jedes Unternehmen seinen Anteil basierend auf dem Prozentsatz des Marktes zahlt, den es kontrolliert.
6. Steuergutschriften, die von Einzelpersonen zur Bezahlung von Krankenversicherungen in Anspruch genommen werden, verweigern, wenn diese Person mehr als das Dreifache der Bundesarmutsgrenze verdient. Die Regierung würde Geld sparen, indem sie Menschen, die derzeit Steuergutschriften für Krankenversicherungen erhalten, zwingt, dafür aus eigener Tasche zu bezahlen oder einen arbeitgeberbereitgestellten Plan zu akzeptieren.

Einsparungen und Strafen

7. Die Formeln anpassen, nach denen Medicare und Medicaid Zahlungen an Anbieter, Pharmaunternehmen und Gesundheitsdienstleister bestimmen, um 200 Milliarden Dollar über zehn Jahre zu sparen.
8. Zahlungen an private Versicherungsunternehmen kürzen, die Senioren mit Medicare Advantage unterstützen. Gebühren, die an Versicherungsunternehmen gezahlt werden, haben sich für ähnliche Dienstleistungen als kostspieliger erwiesen als Medicare-Pläne, die nicht mit HMOs und anderen privaten Optionen zusammenarbeiten.
9. Personen bestrafen, die sich nicht für eine Krankenversicherung anmelden, oder mittelständische Unternehmen, die sich weigern, ihren Mitarbeitern eine Versicherung anzubieten. Eine Geldstrafe von 2,5 Prozent des Bruttoeinkommens könnte mehr als 100 Milliarden Dollar an Einnahmen bereitstellen.
10. Arbeitgebern auferlegen, die Hälfte der Medicaid-Kosten eines Mitarbeiters zu zahlen, der sich für öffentliche Unterstützung statt privater Krankenversicherung anmeldet, oder der Regierung den gesamten Betrag jeder Steuergutschrift zu erstatten, die ein Mitarbeiter zur Bezahlung privater Versicherung erhält. Manchmal als „Walmart-Klausel“ bezeichnet, stellt dies sicher, dass Arbeitgeber für einen Teil der Gesundheitsversorgung eines Mitarbeiters bezahlen, wie es bei einem privaten Plan der Fall wäre, anstatt ihn auf öffentliche Programme wie Medicaid umzuleiten.