P-Antikörper reagieren gegen P-Antigene, die sich auf der Außenseite von roten Blutkörperchen befinden. P-Antigene entwickeln sich mit dem Alter und sind bei der Geburt unentwickelt. P-Antikörper können bei bestimmten Personengruppen hämolytische Erkrankungen verursachen.
Das P-System ähnelt dem bekannten ABO-Blutgruppensystem. P-Antigene sind auf den roten Blutkörperchen der meisten Menschen und auf Gewebezellen vorhanden. P, P1 und Pk (hochgestellt k) sind die drei Arten von Antigenen, und im seltenen Fall, dass jemand keine P-Antigene hat, sind sie vom p-Typ. 80 Prozent der Menschen mit P haben sowohl P1- als auch P-Antigene und werden als P1-Gruppe bezeichnet. 20 Prozent haben nur das P-Antigen und werden als P2-Gruppe bezeichnet.
Alloanti-P1 ist die häufigste Form von P-Antikörpern und zielt auf das P1-Antigen ab. Es tritt in der P2-Gruppe auf und ist nicht klinisch signifikant, da diese Gruppe kein P1-Antigen in ihren roten Blutkörperchen hat.
Auto-Anti-P verursacht paroxysmale Kältehämoglobinurie bei Menschen der P1- und P2-Gruppen, da der Antikörper das P-Antikörper angreift, das in ihren roten Blutkörperchen vorhanden ist. Auto-Anti-P wird durch den Donath-Landsteiner-Test diagnostiziert.

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