Tabakrauch schädigt die Atemwegsabwehr auf jeder Ebene, erhöht die Infektanfälligkeit und verschlimmert chronische Lungenerkrankungen.
Erkältungen & Halsschmerzen
- Schleimhautreizung: 7.000+ Chemikalien entzünden Nasen-/Rachenauskleidung.
- Zilienlähmung: Toxine immobilisieren Zilien, die Schleim/pathogene Erreger entfernen → beeinträchtigte mukoziliaere Clearance.
- Immunsuppression: Vermindertes IgA, beeinträchtigte Makrophagen-/Neutrophilenfunktion.
- Ergebnis: Häufigere, längere und schwerere obere Atemwegsinfektionen.
Asthma
- Direkter Auslöser: Rauch induziert Bronchospasmus über Reizrezeptoren und entzündliche Mediatoren (Leukotriene, Histamin).
- Atemwegsumbau: Chronische Exposition → subepitheliale Fibrose, glatte Muskelhyperplasie, fixe Luftwegobstruktion.
- Schleimübersekretion: Becherzellhyperplasie → dicke Schleimpfropfen.
- Steroidresistenz: Oxidativer Stress reduziert Histondeacetylase-2 → verminderte Kortikosteroidwirksamkeit.
- Passivrauchen: Gleichermaßen schädlich; Hauptursache für Asthmaexazerbationen im Kindesalter.
Risikoreduktion
- Rauchstopp: Einzige definitive Lösung. Kombinationstherapie (Vareniclin/Bupropion + NRT + Beratung) verdreifacht den Erfolg.
- Rauchen in Innenräumen eliminieren: Kein sicheres Niveau von Passivrauchen.
- Asthma-Aktionsplan: Controller-Inhalator (ICS/LABA), Rettungs-SABA, Peak-Flow-Monitoring.
- Jährliche Grippeimpfung, Pneumokokkenimpfung.
- Händehygiene, kranke Kontakte meiden.
Die Lungenfunktion verbessert sich innerhalb von Wochen nach dem Rauchstopp; die Exazerbationshäufigkeit sinkt nach 1 Jahr signifikant.
