Aphten und Rauchen: Gibt es einen Zusammenhang?

Kein direkter kausaler Zusammenhang besteht zwischen Rauchen und Aphthen (aphthöse Ulzera). Rauchen kann jedoch indirekt beeinflussen, wie häufig sie auftreten.

Aphthen-Auslöser

• Stress, Müdigkeit
• Trauma (Beißen, Zahnbehandlung, scharfe Speisen)
• Nährstoffmangel (B12, Folsäure, Eisen, Zink)
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Zitrusfrüchte, Schokolade, Kaffee, Nüsse, Gluten)
• Hormonelle Veränderungen (Menstruationszyklus)
• Immun-Dysregulation (Behçet, HIV, chronisch entzündliche Darmerkrankung)
• Zahnpasta mit SLS (Natriumlaurylsulfat) bei einigen Personen

Indirekte Wirkungen des Rauchens

• Immunmodulation: Rauchen verändert die orale Immunität und Zytokineprofile.
• Nährstoffverlust: Senkt Vitamin C, Folsäure, B12.
• Veränderungen des Oralmikrobioms: Verändert das bakterielle Gleichgewicht.
• Trauma: Hitze, Chemikalien reizen die Schleimhaut.

Paradoxale Beobachtung

Einige Studien berichten von einer niedrigeren Prävalenz aphthöser Ulzera bei Rauchern (möglicherweise aufgrund von Verhornung oder Immunwirkungen), aber Rauchentwöhnung kann vorübergehende Schübe auslösen.

Management

• Topische Kortikosteroide (Triamcinolon, Fluocinonid)
• Schutzpasten (Orabase)
• SLS-freie Zahnpasta
• Mängel beheben
• Stressreduktion

Wenn Ulzera häufig, groß, anhaltend (>2 Wochen) oder mit systemischen Symptomen einhergehen, Zahnarzt oder Arzt aufsuchen, um Grunderkrankungen auszuschließen.