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Vitalzeichen-Messung: Wann, Wie und Best Practices

Vitalzeichen – Temperatur, Puls, Blutdruck, Atemfrequenz, SpO₂ und Schmerz – sind der Eckpfeiler der klinischen Untersuchung. Genaue Messung und Trendbeobachtung sind unerlässlich, um eine Verschlechterung frühzeitig zu erkennen.

Wann messen

Aufnahme: Basiswert zum Vergleich.
Routine stationär: Alle 4–8 Stunden (q4h Intensivstation, q8h Normalstation).
Bei Bedarf: Zustandsänderung, neue Symptome, postprozedural, vor/nach Medikamenten (z. B. Antihypertensiva, Opioide).
Entlassung: Stabilität dokumentieren.

Geräte und Technik

Zeichen	Gerät	Wichtige Technik
Temperatur	Digitalthermometer (oral, rektal, tympanal, temporal)	Standortkonsistenz; 15 Min. nach heißer/kalter Aufnahme warten.
Puls	Palpation (radial) oder Pulsoximeter	Bei regelmäßigem Rhythmus 30 Sek. ×2 zählen; bei unregelmäßig 60 Sek.
Blutdruck	Automatische Manschette oder manuelles Sphygmomanometer + Stethoskop	Richtige Manschettengröße; Arm auf Herzniveau; 2 Messungen 1 Min. Abstand.
Atmung	Beobachtung (Brustkorbbewegung)	60 Sek. ohne Wissen des Patienten zählen.
SpO₂	Pulsoximeter	Warmer, gut durchbluteter Finger; Nagellack entfernen.
Schmerz	Skala (0–10, FLACC, Wong-Baker)	Selbsteinschätzung Goldstandard; nach Intervention neu bewerten.

Best Practices

Patient 5 Min. ausgeruht, sitzend/liegend, bequem.
Geräte kalibriert, sauber, passende Größe.
Sofort, genau dokumentieren mit Uhrzeit, Ort, Gerät.
Trendinterpretation > Einzelwerte.

Vitalzeichen sind dynamisch – Kontext (Aktivität, Medikamente, Angst) ist für die klinische Beurteilung unerlässlich.

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