Ein schlechtes EMR frustriert nicht nur Kliniker – es schadet Patienten, fördert Burnout und verursacht Einnahmeverluste. Hier sind zehn Warnsignale, auf die Sie während der Auswahl oder Evaluierung achten sollten.
Usability & Workflow
- Überladene, nicht-intuitive Benutzeroberfläche: Übermäßige Klicks, versteckte Menüs, inkonsistente Navigation → kognitive Überlastung, Fehler.
- Starre Workflows: Kann nicht an Fachrichtung, Rolle oder Klinikablauf angepasst werden → Workarounds, Schattenkarten.
- Schlechte Mobile/Responsive-Gestaltung: Funktioniert nicht auf Tablets, am Bett, bei Hausbesuchen.
Datenintegrität & Interoperabilität
- Unvollständige Datenerfassung: Fehlende strukturierte Felder (soziale Determinanten, Behandlungsziele, PROs).
- Fragmentierte Interoperabilität: Keine FHIR-APIs, CCDA-Fehler, Unfähigkeit, HIEs zu abfragen → doppelte Untersuchungen, Lücken.
- Datenqualitätsprobleme: Copy-forward-Bloat, Notizen-Bloat, widersprüchliche Einträge.
Sicherheit & Zuverlässigkeit
- Schwache Zugriffskontrollen: Kein RBAC, MFA, Break-glass-Audit.
- Häufige Ausfallzeiten / langsame Performance: Geplante Ausfälle >0,5 %/Monat; Latenz >2 Sek./Aktion.
- Unzureichender Audit-Trail: Kann nicht rekonstruieren, wer wann was getan hat.
Finanzielles & Anbieter
- Versteckte Kosten: Pro-Klick-Gebühren, Schnittstellengebühren, Upgrade-Zwänge, Datenextraktionsgebühren.
- Schlechter Anbieter-Support: Langsame Tickets, keine klinische Einbindung in die Roadmap, erzwungene Upgrades.
Auswirkungen
- Burnout (EMR ist laut Medscape der Haupttreiber).
- Patientensicherheitsereignisse (falscher Patient, Dosis, Anordnung).
- Einnahmeverluste (verpasste Gebühren, Kodierungslücken).
- Regulatorisches Risiko (MIPS, Promoting Interoperability-Fehler).
Auswahlberatung
- Kliniker-geführte Demos mit realen Szenarien.
- Referenzstandort-Besuche (ähnliche Größe/Fachrichtung).
- Vertrag: SLAs, Dateneigentum, Exit-Strategie, offene APIs.
Ein schlechtes EMR schadet Patienten, Klinikern und den Ergebnissen. Wählen Sie streng.
