CPT 99214 verstehen: Praxisbesuch etablierter Patientin

CPT 99214 – Praxis- oder anderer ambulanter Besuch zur Evaluation und Behandlung einer etablierten Patientin.

Wichtige Anforderungen (gemäß CPT-Richtlinien)

• Medizinisch angemessene Anamnese und/oder Untersuchung
• Medizinische Entscheidungsfindung von moderater Komplexität
• Typische Zeit: 30–39 Minuten Gesamtzeit (Gesicht-zu-Gesicht und nicht-Gesicht-zu-Gesicht) am Tag der Begegnung

Hinweis: Zeitbasierte Kodierung (2021+ E/M-Richtlinien) erlaubt die Auswahl ausschließlich basierend auf der Gesamtzeit, wenn dokumentiert. Die „problemorientierte Intervall-Anamnese“ und „10 Minuten“ in der Quelle spiegeln veraltete (vor 2021) Deskriptoren wider.

Die Dokumentation muss das Niveau der Anamnese, Untersuchung und MDM oder die Gesamtzeit stützen.