Die Säuglings-Wiederbelebung (unter 1 Jahr) unterscheidet sich von der Erwachsenen-/Kind-Wiederbelebung in Kompressionstechnik, -tiefe und -verhältnis. Sofortige hochwertige Wiederbelebung ist die wichtigste einzelne Maßnahme.
Einsatzstelle sichern & Alarmierung
- Einsatzstelle absichern
- Ansprechbarkeit prüfen: Fuß antipfen, „Geht es Ihnen gut?“ rufen
- Bei Nichtansprechbarkeit: Um Hilfe rufen; jemanden zum Wählen des Notrufs 112 und zum Holen eines AED schicken
- Wenn allein: Zuerst 2 Minuten Wiederbelebung durchführen, dann den Notruf 112 wählen (Handy auf Lautsprecher)
Wiederbelebungs-Ablauf (C-A-B)
Kompressionen
- Position: Fester Untergrund; in Kniehöhe oder stehend an der Seite des Säuglings
- Handplatzierung: Zwei Finger auf untere Hälfte des Brustbeins (knapp unter der Brustwarzenlinie)
- Tiefe: 4 cm (1,5 Zoll) – etwa ein Drittel des vorder-hinteren Brustdurchmessers
- Frequenz: 100–120 pro Minute (im Takt von „Stayin’ Alive“)
- Rückstellung: Vollständige Rückstellung des Brustkorbs zwischen den Kompressionen zulassen
- Unterbrechungen minimieren: Weniger als 10 Sekunden
Atemwege & Beatmung
- Nach 30 Kompressionen: Atemwege mittels Kopf-Hebt-Kinn-Lift öffnen – neutrale Position, nicht überstreckt
- Mund UND Nase mit dem eigenen Mund abdichten
- 2 sanfte Atemzüge geben (je 1 Sekunde) – auf Brustkorbhebung achten
- Wenn sich der Brustkorb nicht hebt: Kopf neu positionieren, erneut versuchen
Zyklen
- Ein Retter: 30:2 × 5 Zyklen (2 Minuten) → Notruf 112, falls nicht erfolgt → fortsetzen
- Zwei Retter: 15:2; Kompressor alle 2 Minuten wechseln
- Mit fortgeschrittener Atemwege: Kontinuierliche Kompressionen; Atemzüge alle 2–3 Sekunden (20–30 pro Minute)
AED-Anwendung bei Säuglingen
- Pädiatrische Pads/Dämpfer verwenden, wenn <8 Jahre oder <25 kg
- Falls pädiatrische Pads nicht verfügbar: Erwachsenen-Pads in Ordnung (anteroposteriore Platzierung)
- Anweisungen befolgen; Wiederbelebungsunterbrechung minimieren
Besondere Situationen
- Fremdkörper in den Atemwegen (ansprechbar): 5 Rückenklopfer + 5 Bruststöße (wiederholen)
- Fremdkörper in den Atemwegen (nicht ansprechbar): Wiederbelebung – jede Kompression kann das Objekt lösen; vor Beatmung Mund prüfen
- Opioid-Überdosis: Naloxon + Wiederbelebung; Rettungsatmung Priorität
Qualitätskennzahlen
- Kompressionsfraktion >80%
- Frequenz 100–120, Tiefe 4 cm, vollständige Rückstellung
- Minimale Pausen
- Effektive Atemzüge (sichtbare Brustkorbhebung)
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