CPT 99213: Niederkomplexer Bürobesuch eines etablierten Patienten

CPT 99213: Büro-/Ambulanzbesuch, etablierter Patient, niedrige Komplexität der medizinischen Entscheidungsfindung (MDM), 20–29 Minuten Gesamtzeit.

Anforderungen (E/M-Richtlinien 2023+)

• MDM: Niedrige Komplexität (2+ selbstlimitierende Probleme, oder 1 stabil chronisch, oder 1 akut unkompliziert; begrenzte Daten; geringes Risiko).
• ODER Zeit: 20–29 Minuten Gesamtzeit persönlich/nicht persönlich am Dienstleistungsdatum.
• Patient: Etabliert (gleiche Fachrichtung/Gruppe innerhalb von 3 Jahren gesehen).

Typische Szenarien

• Nachsorge: stabiler Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Hypothyreose (Medikamentennachfüllung, Laborwerte überprüft).
• Akut: Infekt der oberen Atemwege, Harnwegsinfekt, leichte Dermatitis, einfache Verstauchung.
• Medikamentenmanagement (1–2 Medikamente).

Dokumentation

Anamnese (problembezogen), Untersuchung (problembezogen), MDM (niedrig) – oder Zeitangabe mit beschriebenen Aktivitäten. Nicht für neue Patienten (99202–99205) oder hohe Komplexität verwenden.