Wann ist eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) nötig? Herzstillstand-Rhythmen, Atemstillstand und andere Notfälle

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) ist eine lebensrettende Technik, die den Blutfluss und die Sauerstoffversorgung aufrechterhält, wenn das Herz nicht mehr effektiv schlägt. Zu wissen, wann man mit HLW beginnen sollte, kann über Leben und Tod entscheiden.

Herzstillstand-Rhythmen, die HLW erfordern

HLW ist bei folgenden pulslosen Herzrhythmen indiziert:

• Kammerflimmern (VF): Chaotisches, flimmerndes Kammeraktivität, das keine effektive Herzkammerleistung erzeugt.
• Pulslose Kammer-Tachykardie (VT): Ein schneller Kammerrhythmus, der keinen tastbaren Puls erzeugt.
• Pulslose elektrische Aktivität (PEA): Organisierte elektrische Aktivität auf dem Monitor ohne nachweisbaren Puls.
• Asystolie: Vollständiges Fehlen elektrischer und mechanischer Herztätigkeit (Flatline).

Atemstillstand

HLW ist auch entscheidend, wenn die Atmung aufhört oder unzureichend ist, um das Leben aufrechtzuerhalten, selbst wenn das Herz noch schlägt. Häufige Ursachen sind:

• Atemversagen bei schwerem Asthma, COPD-Exazerbation oder neuromuskulärer Erkrankung
• Nahe-Ertrinken-Vorfälle
• Atemwegsobstruktion (Erstickung)
• Rauch- oder toxische Gaseinhalation

Andere Zustände, die zu Herzstillstand führen können

Viele medizinische Notfälle können einen Herzstillstand auslösen, der eine sofortige HLW erfordert, wenn die Person nicht ansprechbar, pulslos und apnoisch ist:

• Akuter Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
• Schlaganfall
• Schweres Trauma (Autounfälle, Stürze)
• Drogenüberdosis

Erkennen und Handeln

Wenn Sie auf jemanden treffen, der nicht ansprechbar ist, nicht normal atmet und keinen Puls hat, rufen Sie sofort den Notruf und beginnen Sie mit hochwertigen Brustkompressionen. Frühe HLW verdoppelt oder verdreifacht die Überlebenschancen und verringert das Risiko dauerhafter neurologischer Schäden.