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CRP und Geschlechtskrankheiten: Ist C-reaktives Protein ein Marker für sexuell übertragbare Infektionen?

Nein, C-reaktives Protein (CRP) ist kein spezifischer Marker für sexuell übertragbare Infektionen (STI). CRP ist ein akut-phasiges Reaktionsprotein, das von der Leber als Reaktion auf jede Entzündung produziert wird – kein diagnostischer Test für STI.

Was CRP tatsächlich anzeigt

Erhöhtes CRP signalisiert Entzündung aus zahlreichen Ursachen:

  • Infektionen (bakteriell, viraler, pilzlicher, parasitischer – einschließlich, aber nicht beschränkt auf STI).
  • Autoimmun-Schübe (Lupus, rheumatoide Arthritis, Vaskulitis).
  • Gewebeverletzung, Operation, Verbrennungen.
  • Chronisch entzündliche Erkrankungen (IBD, Arteriosklerose, Adipositas).
  • Malignität.

CRP im STI-Kontext

  • Nicht-spezifisch: Ein hohes CRP kann Chlamydien nicht von Appendizitis oder Harnwegsinfekt unterscheiden.
  • Nur unterstützend: Bei Beckenentzündung (PID) oder disseminierter Gonokokkeninfektion kann CRP erhöht sein, zusammen mit BSG und Leukozyten, aber die Diagnose basiert auf NAAT-Testung, Kultur und klinischen Kriterien.
  • Monitoring: CRP-Trends können helfen, das Ansprechen auf Behandlung bei schweren systemischen STI (z. B. Neurosyphilis, HIV-assoziierte Entzündung) zu beurteilen.

Definitive STI-Diagnose erfordert pathogenspezifische Tests

  • NAAT (nukleinsäureverstärkungstests): Chlamydien, Gonokokken, Trichomonas, Mycoplasma genitalium.
  • Serologie: Syphilis (RPR/VDRL + bestätigend), HIV, Hepatitis B/C, Herpes (HSV-1/2 IgG).
  • Kultur/Mikroskopie: Wo indiziert (z. B. Antimykotika-Empfindlichkeit bei Gonokokken).

Fazit

CRP ist ein allgemeiner Entzündungsmesser – kein STI-Test. Wenn Sie einen STI vermuten, fordern Sie spezifische STI-Screening an. Wenn Sie erhöhtes CRP ohne klare Ursache haben, wird Ihr Arzt breit abklären.

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