CPT 62261 beschreibt die chirurgische Entfernung eines kompletten Liquorschlauf-Systems (ventrikulärer Katheter, Ventil, distaler Katheter) ohne Ersatz während derselben Operationssitzung.
Klinische Szenarien
- Shunt-Infektion requiring Explantation (oft mit EVD-Platzierung für temporäre Umleitung).
- Shunt-Funktionsstörung, wo Revision nicht machbar ist oder Patient Shunting nicht mehr benötigt (z. B. aufgelöstes Hydrozephalus).
- Lebensende oder palliative Entfernung.
Wichtige entfernte Komponenten
- Ventrikulärer Katheter (proximal)
- Ventil/Reservoir-Mechanismus
- Distaler Katheter (peritoneal, atrial, pleural oder andere)
- Alle Konnektoren und Fixierungsvorrichtungen
Wichtige Kodierungshinweise
- 62261 vs. 62260: 62260 ist für Entfernung mit Ersatz (derselbe Sitzung). Wenn Ersatz zu einem separaten Zeitpunkt erfolgt, verwenden Sie 62261 für Entfernung und 62220/62223/62225 für neue Platzierung.
- Teilweise Entfernung: Verwenden Sie komponentenspezifische Codes (z. B. 62256 für ventrikulären Katheter nur).
- EVD-Platzierung: Separat kodieren (62264) wenn zur temporären Drainage im selben Sitzung platziert.
- Infektion: Infektionsdiagnosecodes melden (z. B. G91.1, T85.7) mit 62261.
Dokumentationsanforderungen
- Indikation für Entfernung (Infektion, Funktionsstörung, aufgelöstes Hydrozephalus).
- Vollständige Entfernung aller Komponenten bestätigt.
- Ob EVD oder andere Umleitung platziert.
- Operative Befunde (Eiter, Katheterintegrität, Adhäsionen).
