Kritische Konzepte
- Säugling = <1 Jahr (oder <10 kg).
- Kompressionstiefe: 1,5 Zoll (4 cm)—⅓ der anteroposterioren Brusttiefe.
- Frequenz: 100–120/min.
- Verhältnis: 30:2 (einzelner Retter); 15:2 (2 medizinische Fachkräfte).
- Unterbrechungen minimieren; vollständigen Rückschlag zulassen.
Algorithmus (Laienhelfer)
- Unfallsicherheit prüfen.
- Ansprechbarkeit prüfen: Fuß antippen, „Geht es dir gut?“ rufen. Keine Reaktion →
- Um Hilfe rufen: Wenn Zeuge anwesend → zu 911 rufen + AED holen lassen. Wenn allein → 2 Minuten Wiederbelebung zuerst, dann 911 rufen/AED holen.
- Atmung und Puls gleichzeitig prüfen (≤10 Sek.): Brustbewegung suchen, Puls brachialis/femoralis tasten. Keine normale Atmung oder kein Puls →
- Wiederbelebung beginnen:
- Position: harte Unterlage, Rückenlage.
- Handposition: 2 Finger (unterhalb der Brustwarzenlinie) ODER 2-Daumen-Umschlagung (bevorzugt für 2 Retter).
- 1,5 Zoll (4 cm) komprimieren bei 100–120/min. Laut zählen.
- Nach 30 Kompressionen: Atemwege öffnen (Kopfüberstreckung-Kinnhebung—neutral, nicht überstreckt), 2 Atemzüge geben (je 1 Sek., sichtbare Brusthebung).
- Kompressionen <10 Sek. fortsetzen.
- Zyklen fortsetzen, bis AED eintrifft, Säugling reagiert oder Rettungsdienst übernimmt.
- AED-Anwendung: Pädiatrische Pads (abgesenkte Dosis) wenn <8 Jahre; erwachsene Pads wenn pädiatrische nicht verfügbar (antero-posteriore Platzierung). Anweisungen folgen. Wiederbelebung unmittelbar nach Schock/kein Schock fortsetzen.
Wichtige Technikpunkte
- Kompressionen: hart und schnell; vollständigen Rückschlag zulassen; nicht auf Brust lehnen.
- Atemzüge: nur genug für sichtbare Brusthebung; Überblähung vermeiden (Magendistension → Aspirationsrisiko).
- Fremdkörper befreien (bei beobachteter Obstruktion): 5 Klopfer auf den Rücken + 5 Brustkompressionen (gleiche Handposition wie bei Wiederbelebung) abwechseln, bis Fremdkörper entfernt oder Säugling bewusstlos wird → dann Wiederbelebung beginnen.
Trainingszwingend
Dieser Leitfaden ersetzt kein praktisches Training. Einen AHA Heartsaver Pediatric oder BLS Kurs absolvieren. Fähigkeiten verfallen schnell—alle 2 Jahre auffrischen.