Bei der Wahl der internationalen Adoption werden Adoptiveltern oft kritisiert, im Ausland zu adoptieren, während es in den Vereinigten Staaten Kinder gibt, die ebenfalls ein Zuhause brauchen. Die Zahl der international adoptierten Kinder nimmt zu, während die Zahl der häuslichen Adoptionen aus der Pflegefamilie in den letzten Jahren konstant geblieben ist. Familien, die sich für eine internationale Adoption entscheiden, sind offen für die Betreuung eines Kindes aus einem anderen Land.
Die Realität der internationalen Adoption besteht darin, dass Familien unterschiedlicher ethnischer Herkunft gebildet werden, was zu interrassischen Familien führt, die in der Öffentlichkeit auffallen. Aussagen wie „Möchtest du kein eigenes Kind?“ oder „Wie viele echte Kinder hast du?“ implizieren, dass ein adoptiertes Kind ein Zweitplatzierter ist. Viele Menschen betrachten internationale Adoption als eine Wahl, die biologischen Kindern unterlegen ist, die Paare nur aus Verzweiflung treffen.
Ein international adoptiertes Kind kann wenig über seine Geschichte wissen. Adoptierende Eltern erhalten Hintergrundinformationen, doch in vielen Fällen können diese fehlerhaft sein. Im Jahr 2008 setzte Guatemala internationale Adoptionen aus, da sich herausstellte, dass viele Kinder verfügbar waren, weil ihre Mütter bezahlt worden waren. In einem von Armut geprägten Land verkauften Mütter ihre Babys, um die Kinder zu versorgen, die zu Hause zurückgelassen wurden. Das Haager Adoptionsübereinkommen ist ein internationaler Vertrag zwischen kooperierenden Ländern, der Kinder vor Entführung und Menschenhandel schützt. Es wurde im April 2008 in den Vereinigten Staaten in Kraft gesetzt und gewährleistet das Wohl adoptierter Kinder durch akkreditierte Adoptionsagenturen und Visastandards.
Internationale Adoption wird oft als Beispiel für Humanitarismus angeführt, jedoch wegen der Motive hinter dem Prozess kritisiert. Laut Elizabeth Bartholet von der Harvard Law School sehen viele Menschen die internationale Adoption als eine Art Ausbeutung von Kindern, bei der wohlhabende kaukasische Familien arme und mittellose Eltern ausnutzen. Während Millionen von Kindern als Waisenkinder leben, bietet die internationale Adoption die Möglichkeit, eine Familie zu jenen zu bringen, die sonst möglicherweise keine hätten.
Familien, die international adoptieren, müssen Gebühren für den Prozess zahlen – eine Methode, die viele als „Babykauf“ kritisieren. Während viele Agenturen in den Vereinigten Staaten internationale Adoptionen erleichtern, variieren die Gebühren enorm. Darüber hinaus verlangen viele Länder eine Spende an das Waisenhaus. Familien, die Geld für eine internationale Adoption haben, werden dafür kritisiert, Geld zu zahlen und ihre Kinder zu „kaufen“.
International adoptierte Kinder mögen sich fragen, wo sie in eine Familie einer anderen Rasse passen, oder sich von ihrem eigenen Land und Erbe getrennt fühlen. Viele Erwachsene, die aus einem anderen Land adoptiert wurden und in den Vereinigten Staaten aufgewachsen sind, leiden unter dem Gefühl des Verlusts in Bezug auf das Land und die Kultur, in dem sie geboren wurden, und unter der Unsicherheit über Aspekte ihrer eigenen Identität. Die internationale Adoption bietet eine Familie für ein Kind, kann aber auch einen Verlust für ein Kind hervorrufen, das von seinem Geburtsort entfernt ist.

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