Normaler Bereich des Rheumafaktors (RF)

Angesichts eines Patienten, der die üblichen Symptome einer rheumatoiden Arthritis (RA) wie Gelenkschmerzen, Steifheit oder Schwellung aufweist, kann ein Arzt einen Rheumafaktortest anordnen, um die Spiegel von RF im System des Patienten zu bestimmen. Der Rheumafaktor kann auf potenzielle gesundheitliche Probleme hinweisen, daher sollte ein Patient einige Fakten kennen, um die Testergebnisse besser verstehen zu können.

Definition der rheumatoiden Arthritis

RA ist eine Autoimmunerkrankung, die chronische Entzündungen verursacht. RA betrifft häufig die kleinen Gelenke der Hände und Füße, da es die Gelenkhaut angreift und zu schmerzhaften Schwellungen führt. RA kann schließlich zu Gelenkdeformationen und Knochenerosion führen. RA kann auch den gesamten Körper betreffen und sowohl Fieber als auch Müdigkeit hervorrufen.

Der Rheumafaktor

Der Rheumafaktor (RF) ist ein Antikörper im Blut, der mit RA und anderen Autoimmunerkrankungen in Zusammenhang steht. Während hohe RF-Werte im System eines Patienten möglicherweise darauf hindeuten, dass der Patient RA hat oder in Zukunft entwickeln wird, ist der RF-Test kein einziger Indikator. Ungefähr 10 Prozent der Menschen weisen einen erhöhten Spiegel des RF-Antikörpers ohne Symptome von RA auf, und etwa 20 Prozent der Patienten mit RA werden negativ getestet oder weisen einen sehr niedrigen Spiegel von RF auf. Dr. Joan Bathon vom Johns Hopkins Arthritis Center sagt: „Die Blutuntersuchungen werden verwendet, um zu bestätigen, was durch Anamnese und körperliche Untersuchung festgestellt wird.“ Eine Probe, die dann für die Analyse geht. Ärzte verwenden den Test zur Diagnose von rheumatoider Arthritis und zur Unterscheidung von anderen Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie Gelenkschmerzen, Entzündungen und Steifheit hervorrufen, wie z. B. das Sjögren-Syndrom. Die Ergebnisse der RF-Tests liegen in zwei Formen vor: Einheiten oder Titer. Da hohe RF-Werte eine Blutprobe trüb machen, misst ein Nephelometrie-Einheitentest, wie viel Licht die Blutprobe blockiert. Bei dieser Messung ist ein RF-Pegel von 100 Einheiten höher als einer von 40 Einheiten. Ein in Titern gemessener Test bestimmt, wie verdünnt eine Blutprobe sein kann, bevor RF nicht nachweisbar ist. Je höher die zweite Zahl, desto mehr RF ist in der verdünnten Blutprobe vorhanden. Ein Titer von 1:80 bedeutet also, dass mehr RF nachweisbar ist als ein Titer von 1:20.

Testergebnisse

Von Dr. Shoor, einem auf Rheumatologie spezialisierten Internisten bewertet, gibt Quest Diagnostics den normalen RF-Bereich im Blut als 1:20 bis 1:80 Titer oder 14 Einheiten/ml bis 60 Einheiten/ml an. Werte, die kleiner oder innerhalb dieses Bereichs liegen, werden als „normal“ angesehen und sind keine starken Faktoren für die Diagnose.

Ursachen für hohe RF

Eine hohe RF weist nicht nur auf die Möglichkeit einer RA hin. Der Rheumafaktor kann auch bei Menschen mit Lupus, Sjögren-Syndrom oder Menschen mit Infektionen wie Hepatitis, Mononukleose und Tuberkulose erhöht sein. Krebspatienten können ebenfalls einen hohen RF-Test durchführen. „Ein Labortest allein stellt jedoch keine Diagnose“, sagt Dr. Bathon. „Dies muss zusammen mit den Anzeichen und Symptomen des einzelnen Patienten berücksichtigt werden. Bei anhaltenden Gelenkschmerzen ist es am besten, einen Rheumatologen aufzusuchen, um festzustellen, ob physische Anzeichen für eine Gelenkentzündung vorliegen.“