Ein steifer Nacken äußert sich durch Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwierigkeiten beim Drehen des Kopfes. Oft treten zusätzlich Kopfschmerzen sowie Schulter- oder Armschmerzen auf. In den meisten Fällen entsteht ein steifer Nacken durch Muskelverspannungen und klingt innerhalb weniger Tage mit Ruhe und angemessener Pflege ab. Er kann jedoch auch auf eine Infektion oder eine schwere Schädigung der Wirbelsäule hindeuten. Ein Arzt sollte zur genauen Diagnose und Behandlung aufgesucht werden.
Nackenverspannungen führen häufig zu Verspannungen oder Zerrungen des M. levator scapulae, der die oberen vier Halswirbel mit dem Schulterblatt verbindet. Ursachen sind schlechtes Schlafen, schlechte Körperhaltung, Stress, Sportunfälle und wiederholte Nackenbewegungen. Rezeptfreie Schmerzmittel, Wärme oder Eis, Massagen und Entspannung der Nackenmuskulatur bei geringer Belastung können helfen.
Taubheitsgefühl oder Kribbeln bei einem steifen Nacken können auf einen Bandscheibenvorfall hindeuten. Dabei verschieben oder reißen die Bindegewebszwischenräume zwischen den Wirbeln. Weitere Ursachen für Nackensteifheit sind Schleudertrauma, Spinalkanalstenose und Arthrose. Ein Schleudertrauma entsteht, wenn der Nacken bei einem Autounfall oder plötzlichen Trauma plötzlich vor- und zurückgeschleudert wird.
Hohes Fieber, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen sowie Nackensteifheit können auf eine Hirnhautentzündung (Meningitis) hindeuten. Eine Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion erfordert sofortige ärztliche Behandlung, häufig mit Antibiotika bei bakteriellen Infektionen und unterstützenden Maßnahmen wie intravenösen Flüssigkeiten.

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