Abdominal Aorta Stenosis Symptoms

bdominal Aorta Stenosis (AAS) bezieht sich auf eine abnormale Verengung der Aorta irgendwo entlang ihres Verlaufs im Bauchraum. Die Aorta tritt in Höhe des 12. Brustwirbels vor dem Rückenmark durch die Brustlücke in den Bauch ein und endet als Arteria iliaca rechts und links. Stenose kann durch angeborene oder erworbene Läsionen verursacht werden. AAS erzeugt einen Engpasseffekt bei dem eine Hypertonie über der Läsion und eine Hypotonie unter der Läsion vorliegt und häufig anhand des Blutdruckunterschieds zwischen den oberen und unteren Extremitäten diagnostiziert werden kann. Die Symptome können basierend auf den Hauptgruppen der von der Bauchaorta versorgten Arterien in drei Kategorien unterteilt werden.

Niereninsuffizienz /Hypertonie

Die Nierenarterien die die Nieren mit Blut versorgen sind Abzweigungen der Bauchaorta. Wenn eine Verengung der Bauchaorta den Nierenblutfluss verringert reagieren die Nieren mit der Ausschüttung eines Hormons namens Renin. Renin wiederum aktiviert eine Substanz namens Angiotensin die dazu führt dass sich die Gefäßwände verengen um den Blutfluss zu den Nieren zu erhöhen und stimuliert die Freisetzung eines dritten Hormons Aldosteron das die Resorption von Wasser und Salz aus den Nieren erhöht in dem Bestreben das Blutvolumen zu erhöhen.

Wenn eine verminderte Durchblutung durch AAS verursacht wird sind diese Ausgleichsmaßnahmen unwirksam. Die Niere reagiert indem sie sich mehr anstrengt und der Blutdruck über dem Niveau der Läsion kann gefährlich hoch werden. Häufige Symptome von Bluthochdruck sind Kopfschmerzen (insbesondere morgendliche Kopfschmerzen) Ohrensausen Schwindel Verwirrung Müdigkeit Atemnot und Sehstörungen. Unbehandelt kann Hypertonie zu Herzinfarkt Herzinsuffizienz oder Schlaganfall führen.

Mesenterielle Ischämie

Die Blutgefäße des Verdauungssystems werden auch von der Bauchaorta versorgt. Mesenterielle Ischämie zeigt sich typischerweise als starker Schmerz im Mittel- oder Oberbauch der 15 bis 60 Minuten nach dem Essen beginnt. Die Schmerzen dauern 60 bis 90 Minuten und verschwinden dann bis zum nächsten Mal wenn Sie essen. Neben Schmerzen klagen manche Menschen mit mesenterialer Ischämie auch über Gewichtsverlust Durchfall Übelkeit und Erbrechen Blähungen oder Verstopfung. Die Arten von Symptomen sind weniger wichtig als das Gesamtmuster und ihre Assoziation mit dem Essen.

Claudicatio intermittens

Claudicatio intermittens bezieht sich auf Symptome von Muskelschmerzen Krämpfen Taubheit oder Müdigkeit die auftreten wenn die Muskeln bei der Arbeit sind und die durch Ruhe entlastet werden. Normalerweise weiten sich die Blutgefäße und erhöhen den Blutfluss während des Trainings oder der Arbeit. Bei Patienten mit AAS kann das Angebot nicht mit der Nachfrage Schritt halten und der Betroffene muss sich ausruhen. Symptome können überall in den unteren Extremitäten zu spüren sein aber Wadenschmerzen gelten als klassisch. Muskeln in den oberen Extremitäten werden von den Brachialarterien versorgt und sind von AAS nicht betroffen