Komplikationen nach einer Nierenoperation

Operationsarten und Risiken

Operationen an der Niere werden aus verschiedenen Gründen durchgeführt, z. B. durch Transplantation, Entfernung der Niere (Nephrektomie) und an den Nebennieren der Niere. Die Operation birgt aufgrund ihres invasiven Charakters immer das Risiko von Komplikationen, und die Niere bietet nach der Operation eine Reihe von Komplikationen.

Mortalität und Hypertonie

Normalerweise besteht bei Patienten bei einer Nierenoperation nur ein sehr geringes Sterberisiko. Bei Patienten mit einer atherosklerotischen Erkrankung der Nierenarterien ist die Wahrscheinlichkeit des Todes jedoch viel höher. Das Screening der Patienten erfolgt präoperativ, um diejenigen mit erhöhtem Risiko und präoperativer Behandlung zu identifizieren, um das chirurgische Risiko zu verringern. Hoher Blutdruck oder Hypertonie tritt häufig bei Patienten nach einer Nierenoperation auf. Dies kann auf verschiedene Gründe zurückzuführen sein, z. B. auf Nierenschäden und schlecht kontrollierte Schmerzen. Wenn es nicht richtig kontrolliert wird, kann es zu Blutungen aus frischen chirurgischen Nähten kommen.

Blutungen und Thrombose

Bei fast allen chirurgischen Eingriffen kann es zu vermehrten Blutungen nach der Operation kommen, und das Auftreten bei Nierenoperationen ist in der Regel auf eine schlechte Technik zurückzuführen. Es kann früh nach der Operation und auch Wochen bis Monate später auftreten. Im letzteren Fall kann dies auf eine Infektion von Nähten oder Prothesen zurückgeführt werden, die in die Organe abtragen. Dies bezieht sich auf Gerinnsel, die die Nierenarterie bilden und verstopfen können. Es tritt in der Regel innerhalb der ersten Tage nach der Operation auf. Eine verminderte Durchblutung nach der Operation, ein verringertes Blutvolumen und eine Neigung des Patienten zu Blutgerinnseln sind Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Komplikation.

Stenose, Aneurysma und Aortenkomplikationen

Dies ist normalerweise eine Spätkomplikation, die ab Wochen auftreten kann, Jahre nach der Operation. Risikofaktoren hierfür sind ähnlich wie bei einer Nierenarterien-Thrombose. Diese Komplikation beschreibt, wenn das Lumen der Arterie verengt ist, was den Blutfluss durch die Arterie verringert. Diese Komplikation bezieht sich auf die Entwicklung eines Schwächungsbereichs in der Nierenarterie nach einer Operation, die Beutel raus und es besteht Bruchgefahr. Dies tritt normalerweise auf, wenn während einer Operation arterielles Transplantatgewebe verwendet wird, das nicht stark genug ist, um den Blutdruck zu bewältigen, der normalerweise durch die Blutgefäße fließt. Während einer Nierenoperation kann die Bauchaorta geklemmt werden und dann nicht geklemmt, um eine Operation in diesem Bereich ohne übermäßige Blutung zu ermöglichen. Dies kann zu Tränen in der Aorta führen, zusätzlich zu Cholesterin-Plaques, die sich an anderer Stelle im Körper ansiedeln und Schäden verursachen können, wie z. B. im Gehirn oder in der Niere selbst.

Nierenversagen und Verletzung von Blutgefäßen

Diese Komplikation ist in der Regel das Ergebnis einer verminderten Nierenblutung während der Operation. Dies äußert sich in einer verminderten Urinproduktion. Der beste Weg, dies zu verhindern, ist eine gute Technik während der Operation, um sicherzustellen, dass die Nieren nicht über längere Zeiträume ohne ausreichende Durchblutung bleiben. Feld, das ein Chirurg hat, wenn er eine Kamera verwendet, um die Operation zu betrachten. Verletzungen können aus der Sicht des Chirurgen auftreten und sich in anhaltenden Schmerzen mit anschließenden Abdomensymptomen wie Durchfall, Übelkeit und anhaltenden Darmgeräuschen äußern. Es kann fortschreiten, das Leben des Patienten ernsthaft zu bedrohen, sodass der Chirurg nach laparoskopischen Eingriffen wachsam sein muss. Dies kann auch bei laparoskopischen Eingriffen auftreten, da dieselben Probleme bei der Visualisierung auftreten, die dazu führen, dass viele wichtige Blutgefäße in der Region während einer Operation beschädigt werden können, was sich der Sicht des Chirurgen entziehen kann. Daher ist Wachsamkeit von entscheidender Bedeutung.