Liste der Schmerzmittel nach Stärke

Schmerzpatienten benötigen eine Linderung und müssen mit der für ihre Krankheit geeigneten Stärke und Art von Medikamenten behandelt werden. Obwohl die meisten Schmerzen erfolgreich behandelt werden können, leiden viele Patienten nach dem Buch „Palliative Care Consultant“ von Phyllis Grauer und Kollegen nach wie vor unnötig. Der Schmerz wird üblicherweise gemessen, indem der Betroffene gebeten wird, die Intensität auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 für keine Schmerzen steht, 1 bis 3 für leichte Schmerzen, 4 bis 6 für mäßige Schmerzen und 7 bis 10 für starke Schmerzen.

Medikamente gegen leichte Schmerzen

Acetaminophen ist eines der Schmerzmittel mit der niedrigsten Stärke und wird zur Behandlung von leichten Schmerzen angewendet, die nicht durch Entzündungen verursacht werden. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) behandeln leichte Schmerzen, sind aber auch sehr wirksam bei der Linderung von Knochenschmerzen und entzündungsbedingten Schmerzen gemäß den Schmerzmanagementrichtlinien der Weltgesundheitsorganisation. Ibuprofen, Naproxen und Aspirin sind häufige NSAR. Ketorolac ist ein NSAID, das durch Injektion verabreicht werden kann.

Medikamente gegen mittelschwere Schmerzen

Mittelschwere Schmerzen werden in der Regel mit einer Kombination von Medikamenten behandelt, die bei leichten Schmerzen mit einer geringen Opioiddosis angewendet werden. Opioide oder Betäubungsmittel werden aufgrund ihrer gewohnheitsbildenden Eigenschaften häufig zu wenig konsumiert, was zu unnötigem Leiden führt, so die Merck Manuals Online Medical Library Professional Edition. Übliche Kombinationen von Arzneimitteln gegen mäßige Schmerzen umfassen Paracetamol mit Opioiden wie Oxycodon oder Hydrocodon. Imbudon ist ein Medikament, das Ibuprofen mit Hydrocodon kombiniert. Codein und Propoxyphen sind schwächere Opioide, die nach dem Artikel „Oral Analgetics for Acute Nonspecific Pain“ von Carolyn J. Sachs, M.D., M.P.H., in der Zeitschrift American Family Physician vom 1. März 2005 eine geringere Schmerzlinderung bewirken. Tramadol, ein narkotikaähnliches Schmerzmittel, ist ebenfalls sehr schwach und lindert weniger wirksam mäßige Schmerzen.

Medikamente gegen starke Schmerzen

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Opioid-Schmerzmittel gegen starke Schmerzen. Opioide sind in Tabletten-, Kapsel-, Pflaster-, Injektions- und flüssiger Form erhältlich. Konzentrierte Flüssigkeiten, die Personen, die keine Tabletten schlucken können, unter der Zunge verabreicht werden können, werden über die Mundschleimhaut aufgenommen. Morphin, Oxycodon, Fentanyl, Hydromorphon und Oxymorphon sind häufig verwendete Opioide. Es sind auch Formeln für die sofortige und lang anhaltende oder zeitlich begrenzte Freisetzung erhältlich. Starke Schmerzen werden häufig mit einem langwirksamen Opioid behandelt, um rund um die Uhr Linderung zu verschaffen, ergänzt durch ein Opioid mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, wenn die Schmerzen weiterhin auftreten. Obwohl Opioide körperliche Abhängigkeit verursachen und Entzugserscheinungen hervorrufen können, ist dies nicht mit Sucht zu verwechseln. Sucht ist gekennzeichnet durch Verlangen, zwanghaften Gebrauch und Kontrollverlust und ist sehr selten, erklärt Merck.

Adjuvante Medikamente

Adjuvante Medikamente sind Medikamente, die zusammen mit Schmerzmitteln oder in einigen Fällen auch alleine angewendet werden, um eine erhöhte Schmerzlinderung zu bieten. Nerven- oder neuropathische Schmerzen werden laut Merck üblicherweise mit Adjuvans wie Antikonvulsiva, Antidepressiva, Kortikosteroiden und topischem Capsaicin, dem Wirkstoff in Peperoni, behandelt. Übliche Adjuvantien für viszerale Schmerzen oder Schmerzen in den Organen umfassen Antispasmotika, Anticholinergika und Kortikosteroide. Pankreaskolikschmerzen werden mit Pankreasenzymen behandelt, die zu den Mahlzeiten eingenommen werden.