Physiotherapie bei einseitiger Muskelschwäche nach Schlaganfall

Muskelschwäche und Hemiparese

Muskelschwäche auf einer Körperseite kann nach einem Schlaganfall oder infolge eines körperlichen Traumas auftreten. Die als Hemiparese bezeichnete einseitige Schwäche – unabhängig davon, welche Seite betroffen ist – kann durch therapeutische Übungen verbessert werden. Eine passive und aktive Bewegungstherapie und eine modifizierte durch Zwänge induzierte Therapie können deinem Körper mit erhöhter Durchblutung und Muskelkraft versorgen. Visualisierungsübungen können jedoch dazu beitragen, deine Rehabilitation zu verbessern. Sprich mit deinem Arzt oder Therapeuten darüber, welche Übungen für dich richtig sind.

Muskelschwäche wird als subjektiv oder objektiv angesehen

Subjektive Schwäche bedeutet, dass du dich schwach fühlst, aber es gibt keinen messbaren Kraftverlust. Objektive Schwäche ist ein Kraftverlust, der bei einer körperlichen Untersuchung festgestellt wird. Einseitige Muskelschwäche kann von Schlaganfall oder Schädigung des Gehirns oder des Nervensystems sowie von Multipler Sklerose, Muskeldystrophie oder Zerebralparese herrühren. Eine Verletzung der rechten Gehirnhälfte führt zu einer Hemiparese auf der linken Seite, während eine Verletzung der linken Gehirnhälfte zu einer Schwäche auf der rechten Seite führt.

Bewegungsbereich-Übungen

Reichweite-Bewegungsübungen können dazu beitragen, dass die Gliedmaßen auf deiner betroffenen Seite nicht steif werden oder an Muskelmasse verlieren. Laut Stroke-Rehab.com können ROM-Übungen passiv, aktiv unterstützt oder aktiv sein, je nachdem, ob deine betroffene Seite eine freiwillige Bewegung hat. Wenn du deine eigenen Muskeln nicht aktiv bewegen kannst, kann ein Therapeut sie für dich bewegen oder eine passive Bewegungsmaschine verwenden. Passive Bewegungen verbessern deinen Kreislauf, bringen Blut in Muskeln und Gewebe und helfen deinem Gehirn, sich daran zu erinnern, wie du diesen Bereich bewegst. Wenn du Teilbewegungen hast, verbessern Übungen mit aktiver Unterstützung oder aktive ROM-Bewegungen auch die Durchblutung und steigern deine Muskelkraft.

Modifizierte durch Zwänge induzierte Therapie

Die modifizierte durch Zwänge induzierte Therapie (mCIT) ist eine ambulante Therapie, die sich auf sich wiederholende, aufgabenspezifische Übungen mit deinem betroffenen Glied konzentriert. Während dieser Bewegungen wird Lichtwiderstand bereitgestellt, um deine Muskeln und deine Nervensystemverbindungen zu stärken. Diese Therapie steigert allmählich deine Gehirn-Muskel-Verbindungen und hilft, deine motorischen Funktionen zu verbessern, insbesondere wenn auch mentale Übungen beteiligt sind. Eine im Februar 2009 von der American Heart Association veröffentlichte Studie ergab, dass mCIT die motorische Funktion bei Schlaganfallpatienten erhöht. Die Auswirkungen werden jedoch durch mentale Bilder verstärkt, die direkt nach dem mCIT-Training erstellt werden.

Motorbilder

Obwohl es sich technisch gesehen nicht um physische Übungen handelt, handelt es sich bei Motorbildern um eine Form der Visualisierung, mit deren Hilfe du möglicherweise Verbindungen zu deinem Gehirn oder Nervensystem zu deinen Muskeln herstellen kannst. Die oben genannte Studie ergab, dass die Visualisierung von Bewegung die gleichzeitige physikalische Therapie effektiver macht. Patienten in der Gruppe, die sowohl geistige Bilder als auch mCIT erhielten, erzielten in den Bewegungsbewertungen signifikant höhere Werte als diejenigen, die nur mCIT erhielten. Laut der National Stroke Association kann die Visualisierung von Bewegungen in den betroffenen Gliedmaßen deine Fähigkeit zum Gehen und zur Ausführung anderer täglicher Aufgaben verbessern. Das Einbeziehen von Motorbildern in deine Rehabilitationsroutine kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass du dich wieder bewegst.