Im Ruhezustand pumpt der Durchschnittsmensch etwa fünf Liter Blut pro Minute aus dem Herzen. Damit dieser Kreislauf aufrechterhalten bleibt, muss dieselbe Menge wieder in das Herz zurückfließen. Während intensiver Ausdauerbelastung kann sich das Herzzeitvolumen sogar verachtfachen. Im aufrechten Zustand wirkt die Schwerkraft als zusätzlicher Widerstand, der den Rücktransport des Blutes erschwert.
Das Herz-Kreislauf-System liefert den Geweben Sauerstoff und Kraftstoff und entfernt Stoffwechselabfälle. Nach dem Verlassen des Herzens fließt das Blut durch das arterielle System zu den Kapillaren. Das venöse System besitzt einen geringeren Querschnitt und Klappen, die den Blutfluss in eine Richtung sicherstellen. Drei Hauptmechanismen gewährleisten den venösen Rückfluss beim aufrechten Training: die Venenverengung, die Muskelpumpe und die Atempumpe. Bei der Venenverengung senden Reflexsignale des sympathischen Nervensystems Anzeichen zur Verengung der Venen, wodurch das darin enthaltene Blutvolumen sinkt. Die Muskelpumpe entsteht durch rhythmische Skelettmuskelkontraktionen, die die Venen komprimieren und das Blut zum Herzen drücken. Die Atempumpe nutzt den Druckunterschied zwischen Brust- und Bauchraum beim Einatmen, um Blut zurück zum Herzen zu befördern. Besonders die Atempumpe gilt als vorherrschender Faktor, der das Blut während des aufrechten Trainings zum Herzen zurückführt.

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