Xanax (Alprazolam) ist ein kurz wirkendes Benzodiazepin, das bei Angst- und Panikstörungen verschrieben wird. Das „0,5“ bezieht sich auf 0,5 mg (500 µg) Alprazolam pro Tablette – eine häufige niedrig-moderate Dosis.
Verfügbare Stärken
- 0,25 mg (niedrigste)
- 0,5 mg (häufige Start-/Erhaltungsdosis)
- 1 mg
- 2 mg (höchste sofort freisetzend; „Bar“)
- Retard (XR): 0,5, 1, 2, 3 mg
Dosierungskontext
| Indikation | Typische Startdosis | Üblicher Bereich | Max. Tagesdosis |
|---|
| Generalisierte Angststörung | 0,25–0,5 mg TID | 0,5–4 mg/Tag | 4 mg |
| Panikstörung | 0,5 mg TID | 1–10 mg/Tag | 10 mg |
| Geriatrisch/Gebrechlich | 0,25 mg BID/TID | 0,5–2 mg/Tag | Niedriger |
Wichtige Pharmakologie
- Einsetzungszeit: 15–30 Min. (IR); Peak 1–2 Std.
- Halbwertszeit: 11–16 Std. (länger bei älteren, Leberinsuffizienz, Adipositas).
- Stoffwechsel: CYP3A4 → aktive Metabolite.
- Betäubungsmittel Anlage IV (Abhängigkeits-, Missbrauchrisiko).
Kritische Sicherheitsinformationen
- Abhängigkeit & Entzug: Körperliche Abhängigkeit in Tagen–Wochen; langsam ausschleichen (≤0,5 mg alle 3–7 Tage), um Krampfanfälle, Rebound-Angst zu vermeiden.
- Respirationsdepression: Tödlich mit Opioiden, Alkohol, anderen ZNS-Depressiva – Boxed Warning.
- Kognitiver/motorischer Beeinträchtigung: Kein Autofahren/Maschinen bedienen, bis Reaktion bekannt.
- Paradoxe Reaktionen: Agitation, Aggression, Desinhibition (selten).
- Schwangerschaft: Kategorie D – erstes Trimester vermeiden; neonatale Entzug/Floppy-Infant-Syndrom.
Praktisches zur 0,5-mg-Tablette
- Bruchkerbe für Teilung (0,25 mg Hälften).
- Generisches Alprazolam weit verbreitet.
- Nicht für langfristige „bei Bedarf“-Einnahme – geplante Dosierung bei Angst bevorzugt.
Alprazolam 0,5 mg ist eine Standardtherapiedosis. Nur nach Verordnung anwenden, mit regelmäßiger Neubewertung von Notwendigkeit, Nutzen und Risiko. Niemals weitergeben oder mit Alkohol/Opioiden kombinieren.
