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Sinopharyngitis (Sinusitis + Pharyngitis): Symptome, Ursachen und Behandlung

Sinopharyngitis ist die gleichzeitige Entzündung der Nebenhöhlen (Sinusitis) und des Rachens (Pharyngitis/Halsschmerzen). Es ist im Grunde eine „Erkältung“, die sich sowohl in den oberen Rachen als auch in die Nebenhöhlenhöhlen gesetzt hat.

Symptome

  • Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Heiserkeit
  • Nasenverstopfung, laufende Nase, postnasaler Sekret, Niesen
  • Husten (oft nachts schlimmer aufgrund von postnasalem Sekret)
  • Gesichtsdruck/-schmerz (Stirn, Wangen, zwischen den Augen)
  • Kopfschmerzen, Müdigkeit, leichtes Fieber, verminderter Appetit

Ursachen

  • Viral (90–98 %): Rhinovirus, Coronavirus, Influenza, RSV, Adenovirus. Selbstlimitierend.
  • Bakteriell (2–10 %): Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis; Strep pyogenes (Scharlach-Rachen) betrifft primär den Rachen. Bakteriell vermuten, wenn Symptome >10 Tage, sich nach anfänglicher Besserung verschlechtern („doppelte Erkrankung“), hohes Fieber, eitriger Ausfluss.

Behandlung

  • Viral: Unterstützend – Ruhe, Flüssigkeit, rezeptfreie Analgetika (Paracetamol/Ibuprofen), nasale Spülungen/Sprays mit Kochsalzlösung, Dampf/Luftbefeuchter, Salzwassergurgeln, Honig gegen Husten. Keine Antibiotika.
  • Bakteriell: Antibiotika (Amoxicillin Erstwahl, Alternativen bei Allergie). Vollständigen Verlauf einnehmen.
  • Symptomatische Linderung für beide: Intranasale Kortikosteroide (reduzieren Nebenhöhlenentzündung), abschwellende Nasensprays (nur kurzfristig), Guaifenesin (schleimlösend).

Prävention

  • Häufiges Händewaschen, Gesicht nicht anfassen.
  • Jährliche Grippeimpfung, COVID-Auffrischungen.
  • Nicht rauchen; Passivrauchen meiden.
  • Allergien behandeln (reduziert Schleimhautschwellung).
  • Trockene Innenluft befeuchten.

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