Dehydrocholsäure (Decholin) ist ein synthetischer Gallensäurederivat, das als Choleretikum und Cholagogum klassifiziert ist.
Wirkmechanismus
- Stimuliert die hepatische Galleabsonderung (choleretisch)
- Fördert die Gallenblasenkontraktion und Gallenfluss in den Duodenum (cholagogisch)
- Reduziert die Gallenviskosität, verhindert Stauung
Klinische Indikationen
- Post-Cholezystektomie-Syndrom (Gallenflussdysregulation)
- Chronische Cholezystitis (nicht-chirurgische Kandidaten)
- Biliäre Dyskinesie
- Adjuvans bei Fettmalabsorption (zystische Fibrose, Pankreasinsuffizienz)
- Verstopfung gallärischen Ursprungs
- Präoperative Gallenvorbereitung (historisch)
Dosierung und Anwendung
- Orale Tabletten (250–500 mg) 3–4 Mal täglich vor den Mahlzeiten
- Dauer: akut (Tage-Wochen) oder chronische Erhaltung
Nebenwirkungen
- GI: Durchfall, Krämpfe, Übelkeit (dosisabhängig)
- Elektrolytstörung bei chronischem Durchfall
- Selten: Überempfindlichkeit
Kontraindikationen/Vorsichtsmaßnahmen
- Vollständiger Gallengangsverschluss (kann Druck verschlimmern)
- Akute Cholezystitis mit Obstruktion
- Schwangerschaft/Stillzeit (unzureichende Daten)
- Pädiatrie (nicht etabliert)
Aktueller Status
Heute seltener verwendet; weitgehend ersetzt durch Ursodesoxycholsäure (UDCA) bei cholestatischen Erkrankungen und zielgerichteteren Therapien. Noch in einigen Formularen erhältlich.
