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Arten therapeutischer Bewegung in der Physiotherapie: Definitionen und klinische Anwendung

Klassifikation

Passive Bewegung (PROM)
Therapeut/Gerät bewegt das Gelenk; Patient entspannt. Verhindert Kontraktur, erhält kapsuläre Mobilität.
Aktiv-assistiert (AAROM)
Patientenaufwand + externe Unterstützung. Früh postoperativ, schwache Muskeln.
Aktive Bewegung – Schwerkraft eliminiert
Patient bewegt sich in der horizontalen Ebene/Auftrieb. Reduziert Last, baut Koordination auf.
Aktiv widerstanden (AROM)
Patient bewegt sich gegen manuellen/elastischen/Gewichtswiderstand. Kräftigung.
Ballistisch
Hohe Geschwindigkeit, momentum-getrieben. Plyometrie; nur spätrehabilitation.
Manuell widerstanden
Therapeut wendet variablen Widerstand durch den Bewegungsbereich an. PNF-Muster.
Pendulär (Codman)
Schwerkraft-gestützte Schulteroszillation. Früh postoperativ/akuter Schmerz.
PNF (Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation)
Diagonale Muster mit Dehnen/Kontrahieren/Entspannen. Neuromuskuläre Re-Eduktion.
Rhythmische Stabilisierung
Isometrische Co-Kontraktion gegen abwechselnden Widerstand. Dynamische Stabilität.

Die Progression folgt den Phasen der Gewebeheilung und der Patiententoleranz.

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