Der Wert einer umfassenden körperlichen Untersuchung
Eine körperliche Untersuchung ist eine systematische, manuelle Beurteilung, die darauf abzielt, Ihren Gesundheitszustand zu bewerten, Krankheiten frühzeitig zu erkennen und eine Grundlage für zukünftige Vergleiche zu schaffen.
Standardkomponenten
- Anamnese: Hauptbeschwerde, HPI, PMH, PSH, Familienanamnese, Sozialanamnese, Medikamente, Allergien, Review of Systems.
- Vitalwerte: Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz, Temperatur, SpO₂, BMI, Schmerzscore.
- Allgemeines Erscheinungsbild: Belastungsgrad, Habitus, Hygiene, Affekt, Gang.
- HEENT: Augen (Pupillen, Extraokulärmuskeln, Fundus), Ohren (Otoskopie), Nase, Rachen (Mallampati, Mandeln), Schilddrüse.
- Hals: Lymphknoten, Karotisgeräusche, Jugularvenendruck, Bewegungsfähigkeit.
- Brust/Lungen: Inspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation (Atemgeräusche, zusätzliche Geräusche).
- Kardiovaskulär: Punkt des maximalen Impulses, Herztöne (S1, S2, S3, S4, Geräusche, Reibungsgeräusche), periphere Pulsionen, Ödeme.
- Abdomen: Inspektion, Auskultation (Darmgeräusche), Perkussion (Tympanie, Organvergrößerung), Palpation (Druckschmerz, Massen).
- Bewegungsapparat: Bewegungsfähigkeit, Kraft, spezielle Tests (gelenkspezifisch), Wirbelsäulenausrichtung.
- Neurologisch: Hirnnerven, Motorik, Sensibilität, Reflexe, Koordination, Gang, Geisteszustand (MoCA/MMSE bei Indikation).
- Haut/Lymphsystem: Alle Knoten inspizieren/palpieren; Läsionen nach ABCDE-Kriterien beurteilen.
- Genitourinär/Rektal: Bei Indikation (Leiste, Prostata, Becken, Rektaluntersuchung).
Häufige Zusatzuntersuchungen (Alter/Risiko-basiert)
- Lipidprofil, CBC, CMP, HbA1c, TSH, Urinanalyse
- EKG (Baseline >40 oder Risikofaktoren)
- Krebsvorsorge: Mammographie, Pap/HPV, PSA (gemeinsame Entscheidung), Koloskopie/FIT, LDCT (Raucher)
- Knochendichte (Frauen ≥65, Männer ≥70 oder Risikofaktoren)
- Impfstatus-Überprüfung (gemäß CDC-Plan)
Warum regelmäßige Untersuchungen wichtig sind
- Früherkennung von Bluthochdruck, Diabetes, Dyslipidämie, Krebs
- Impfaktualisierungen
- Beratung zur Risikofaktormodifikation
- Kontinuität der Versorgung und Beziehungsaufbau
- Grundlage für zukünftige Vergleiche
Häufigkeit: Jährlich für Erwachsene >40 oder mit chronischen Erkrankungen; alle 1–3 Jahre für jüngere gesunde Erwachsene. Individualisieren Sie mit Ihrem Hausarzt.
